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2016年無(wú)錫醫(yī)�？ㄐ乱�(guī)定
今年4月份，隨著《關(guān)于職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)介于購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的辦法》出臺(tái)后，無(wú)錫市區(qū)個(gè)人賬戶(hù)往年結(jié)余金額較大的參保職工，均可以使用醫(yī)�？ㄓ囝~購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn)了。然而記者注意到，雖然這一惠民政策出臺(tái)已有近2個(gè)月時(shí)間，但不少市民仍對(duì)如何自己操作購(gòu)買(mǎi)的流程并不了解。昨日，記者便來(lái)到我市首批準(zhǔn)入保險(xiǎn)公司之一中國(guó)人壽，就經(jīng)辦、保費(fèi)、保額、產(chǎn)品保障范圍等諸多細(xì)節(jié)進(jìn)行了一番采訪。
余額超3000即可購(gòu)買(mǎi)
符合什么樣的條件才能使用醫(yī)保賬戶(hù)余額購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)呢?對(duì)此，中國(guó)人壽無(wú)錫分公司相關(guān)工作人員介紹說(shuō)，根據(jù)新政規(guī)定，已參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且正常繳費(fèi)的市民，只需個(gè)人賬戶(hù)往年結(jié)余金額在3000元以上至6000元以下的，往年結(jié)余金額在6000元以上的，都可按照本人自愿的原則，分別將1000元和2000元限額的個(gè)人賬戶(hù)資金，用于購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)或用于健身運(yùn)動(dòng)，兩種用途可以重疊。
而根據(jù)新政的《第一批列入無(wú)錫市職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余用于購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品目錄》顯示，目前我市包括中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)、國(guó)聯(lián)人壽、太平洋養(yǎng)老險(xiǎn)、新華人壽、友邦人壽在內(nèi)的我市6家商業(yè)保險(xiǎn)公司的共計(jì)17個(gè)險(xiǎn)種被納入首批名錄，產(chǎn)品涉及重大疾病保險(xiǎn)、意外傷寒保險(xiǎn)、住院津貼等風(fēng)險(xiǎn)保障。
采訪中記者了解到，實(shí)際上在新政出臺(tái)之前，南京、蘇州、常州等周邊城市已于前期展開(kāi)試點(diǎn)。而今年年初，中國(guó)人壽無(wú)錫分公司也率先面向我市退休職工先行推出了可由醫(yī)保賬戶(hù)余額購(gòu)買(mǎi)的“退休職工住院醫(yī)療互助險(xiǎn)”。而根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，該險(xiǎn)種14月已累計(jì)賠付金額超2000萬(wàn)元，首批惠及我市退休職工約7.5萬(wàn)人。
4種方式可查詢(xún)余額
據(jù)介紹，對(duì)于不清楚個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)余額是否符合新政購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)條件的市民來(lái)說(shuō)，目前可以通過(guò)四種方式進(jìn)行查詢(xún)。
首先市民可憑本人居民身份證或社會(huì)保障卡，前往設(shè)置在社區(qū)(村)的人力資源社會(huì)保障自助一體機(jī)進(jìn)行查詢(xún)。另一種方式則可通過(guò)網(wǎng)上服務(wù)大廳查詢(xún)。市民可登錄http://ggfw.wxhrss.gov.cn，進(jìn)入個(gè)人基本醫(yī)療賬戶(hù)查詢(xún)頁(yè)面檢索賬戶(hù)余額。需要注意的是，該方式首次登錄時(shí)必須注冊(cè)并錄入個(gè)人信息，且在完成首次注冊(cè)后，需按提示到“人力資源社會(huì)保障自助一體機(jī)”完成實(shí)名注冊(cè)。當(dāng)然，市民還可以通過(guò)手機(jī)客戶(hù)端查詢(xún)。具體操作辦法在http://ggfw.wxhrss.gov.cn中下載對(duì)應(yīng)的手機(jī)客戶(hù)端，按照要求完成注冊(cè)后就可直接查詢(xún)個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)相關(guān)信息。另外，市民還可持本人居民身份證或社會(huì)保障卡到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口查詢(xún)。
購(gòu)買(mǎi)流程僅花幾分鐘
可能對(duì)于一些不了解新政的市民來(lái)說(shuō)，認(rèn)為從醫(yī)保賬戶(hù)劃款再去購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)會(huì)是一件十分復(fù)雜的時(shí)間，但記者昨日在保險(xiǎn)公司親自體驗(yàn)了一番，整個(gè)經(jīng)辦流程卻是意外的簡(jiǎn)便快捷。
中國(guó)人壽工作人員介紹說(shuō)，整個(gè)購(gòu)買(mǎi)流程僅僅只有兩個(gè)辦理步驟。首先，在往年賬戶(hù)余額符合購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)條件的前提下，市民可攜帶本人身份證，直接前往上述6家保險(xiǎn)公司指定的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，向柜面工作人員提出購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的申請(qǐng)。收到申請(qǐng)后，保險(xiǎn)公司將現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行余額審核，幾分鐘即可進(jìn)行審核回復(fù)。審核通過(guò)后，市民就能現(xiàn)場(chǎng)直接辦理購(gòu)買(mǎi)了。
不過(guò)需要特別注意的是，醫(yī)保賬戶(hù)余額購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)并非全年任何時(shí)間段都可辦理，今年辦理的時(shí)間為6月8日至7月31日。明年開(kāi)始，辦理的時(shí)間為1月10日至3月31日。工作人員表示，因?yàn)楦鶕?jù)現(xiàn)行規(guī)定，每年只能購(gòu)買(mǎi)一次，所以錯(cuò)過(guò)上述規(guī)定的辦理時(shí)間，當(dāng)年就不再接受辦理了。而購(gòu)買(mǎi)成功后，各家保險(xiǎn)公司確認(rèn)資金劃轉(zhuǎn)成功后，保險(xiǎn)合約即生效，目錄中各險(xiǎn)種的保險(xiǎn)期均為1年。
專(zhuān)屬險(xiǎn)種保費(fèi)遠(yuǎn)低市場(chǎng)價(jià)
采訪中，不少業(yè)內(nèi)人士看來(lái)，用醫(yī)保余額購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)不僅是購(gòu)買(mǎi)方式上的一種創(chuàng)新嘗試，事實(shí)上更為關(guān)鍵的是，入圍購(gòu)買(mǎi)目錄的首批險(xiǎn)種均為量身設(shè)計(jì)的專(zhuān)屬健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，其保障范圍覆蓋廣泛，同比市面上個(gè)人購(gòu)買(mǎi)的商業(yè)保險(xiǎn)，其保費(fèi)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于目前的市場(chǎng)價(jià)格。
中國(guó)人壽無(wú)錫分公司副總經(jīng)理畢玉祥告訴記者，入圍此番目錄的商業(yè)健康險(xiǎn)在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上與市面上的普通產(chǎn)品大不相同，帶有較強(qiáng)的公益性質(zhì)，保費(fèi)遠(yuǎn)比普通商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)得實(shí)惠。如中國(guó)人壽的“康復(fù)卡”產(chǎn)品，其保障范圍就綜合了意外傷害、身故、住院津貼、重癥監(jiān)護(hù)津貼等多項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任。而以往個(gè)人到保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)普通商業(yè)保險(xiǎn)，可能要同時(shí)購(gòu)買(mǎi)多款險(xiǎn)種，才能達(dá)到目錄中險(xiǎn)種的保障范圍，疊加的保費(fèi)肯定遠(yuǎn)高于目錄產(chǎn)品。又如目錄中的“安心卡H”險(xiǎn)種中，有一項(xiàng)條款為保險(xiǎn)期內(nèi)，可無(wú)限次享受飛機(jī)意外傷害保障。而一般情況下，市民每乘坐一次飛機(jī)，都要購(gòu)買(mǎi)一次飛機(jī)意外險(xiǎn)，前者的條款顯然更加實(shí)惠。
在畢玉祥看來(lái)，除了保費(fèi)優(yōu)惠之外，醫(yī)保余額購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)還大大提高了基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金的使用效率。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全市醫(yī)保卡個(gè)人賬戶(hù)3000元以上結(jié)余有20多萬(wàn)人，造成資金的大量結(jié)余，不能有效發(fā)揮社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)資金的保障作用。在“新政”的支持上，個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余資金有望逐步轉(zhuǎn)為補(bǔ)償商業(yè)保險(xiǎn)，形成對(duì)社保的一種有效補(bǔ)充。當(dāng)然，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)補(bǔ)充商業(yè)保險(xiǎn)，參保職工“自費(fèi)”部分還可由商業(yè)保險(xiǎn)再予補(bǔ)償一部分，個(gè)人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)也能夠進(jìn)一步降低。
2015年無(wú)錫醫(yī)保政策
問(wèn)：2015年的醫(yī)保政策 答：你好，每個(gè)省市地區(qū)的具體政策目前還不完全統(tǒng)一。
問(wèn)：2011年至2015年社保補(bǔ)繳怎么收費(fèi) 答：不同的地方政策不同，補(bǔ)繳費(fèi)用也不相同。比如北京這邊，2012年社保補(bǔ)繳，一個(gè)月服務(wù)費(fèi)需要一萬(wàn)多，還需要繳納滯納金和社保費(fèi)，時(shí)間越長(zhǎng)補(bǔ)繳的費(fèi)用越高，如果您需要補(bǔ)繳，推薦中保，太和。
問(wèn)：無(wú)錫暢購(gòu)卡最新情況2015年 答：沒(méi)有任何進(jìn)展
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