重癥醫(yī)學護理總結(jié)2017

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　　篇一：重癥醫(yī)學護理總結(jié)2017

　　“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實整體護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平。重癥醫(yī)學科是一個特殊的臨床科室，這里沒有家屬的陪護，所有的護理工作均由護理人員全面承擔。自全院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動以來，我們重癥醫(yī)學科護理人員積極主動投入到活動中，通過對護理工作的監(jiān)控使護理人員在業(yè)務(wù)行為，思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最優(yōu)化的治療護理效果，最終實現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的�，F(xiàn)將我科2017年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)體會總結(jié)如下。

　　一、加強監(jiān)護護士自身素質(zhì)的訓練

　　1、加強監(jiān)護室護士思想觀念的培養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。因此，作為重癥醫(yī)學科的監(jiān)護護士，在沒有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下，處處以病人為中心，將病人的需要放在第一位，用實際行動把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實到位。

　　2、定期開展危重癥醫(yī)學知識培訓。在要求護理人員定期參加院教育培訓科安排組織的全員培訓以外，還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗豐富、工作認真的.護士參加全國各地舉辦的危重癥醫(yī)學知識培訓班。把更多先進的科學護理理念、護理技術(shù)帶到科室，讓科室的危重癥學護理知識持續(xù)進展，從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進步。

　　3、加強三基培訓。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護理，兩者缺一不可。“優(yōu)質(zhì)”護理是要實實在在把患者裝在心里，沒有過硬的基本功，所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護士長定期對護士進行理論和操作考試，通過這種形式，讓每位護士都有扎實的基本功;要求低年資護士能獨立勝任各個班次的工作。讓家屬放心，讓患者滿意。并在如何給予患者針對性的護理方面給予相關(guān)的指導，不斷提高護士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問題的能力，不僅豐富了護士的專科知識，拓展了知識面，還使臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護理與不同�？谱o理有機結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

　　4、做好護理隊伍“傳、幫、帶”。今年我科共有6名年輕護士充實到病房，對于年輕護理人員，護士長安排有經(jīng)驗有年資的護士一對一帶教，深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對年輕護士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā)，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動到主動，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意;年輕護士不僅提升了自學能力，推動責任制護理更快、更好地發(fā)展，更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上，做到了真做事，做實事。

　　二、加強并完善科室制度建設(shè)

　　1、完善及健全監(jiān)護室各項護理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下，不斷完善及健全科室護理各項規(guī)章制度，包括：晨會制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等，同時還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī)，大手術(shù)后監(jiān)護常規(guī)，休克監(jiān)護常規(guī)，呼吸機治療監(jiān)護常規(guī)，氣管造口護理常規(guī)，各種導管、引流管護理常規(guī)等。定期開展核心制度、重要流程、護理查房、業(yè)務(wù)學習及危重患者的病例討論，不斷強化規(guī)章制度及重要流程的學習。

　　2、修訂和優(yōu)化各種護理常規(guī)、護理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“三甲”醫(yī)院復(fù)審要求，重新修訂重癥醫(yī)學科護理常規(guī)并按規(guī)定裝訂及放置，不斷提高搶救成功率和監(jiān)護水平。

　　3、建立各種登記本�？剖腋鶕�(jù)護理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫(yī)囑登記本》、《危急值報告登記本》以外，為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解，還加強《自備藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時堅持發(fā)放每日清單，耐心解答病人家屬的疑問，做到有據(jù)可查、有證可依，讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入，放心的在重癥醫(yī)學科救治。

　　4、床旁交接班具體化。重癥醫(yī)學科一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷發(fā)展，床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化，實行“醫(yī)護一體化”查房，從病情介紹、護理要點、治療重點、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄，認真書寫在重癥護理記錄單上。改進床頭卡項目，增加特殊護理欄，讓護理重點一目了然。根據(jù)科室實際情況開會討論調(diào)整護理人員作息時間，減少交接班次數(shù)，選拔3位護理骨干擔任護理組長對病人進行連續(xù)性動態(tài)護理，指導低年資護士工作并進行質(zhì)控檢查;對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作進行梳理，查漏補缺，進行持續(xù)性整改。從根本上解決了下午探視后醫(yī)囑多、檢查多、轉(zhuǎn)科多，而護理人員人手不夠的混亂現(xiàn)象;另外，交班、行政班與上夜一同交接班，減少了1小時內(nèi)交接班2次的現(xiàn)象，減少了交接班次數(shù)，提高了病人安全系數(shù)。設(shè)立護理組長保證了病人連續(xù)性動態(tài)護理，提高了護理質(zhì)量，對低年資護士起到了指導的作用。

　　三、建立績效考核激勵機制，實行護士績效考核。

　　1、改革護理工作模式：根據(jù)病區(qū)的情況，實施責任制整體護理，根據(jù)護士的工作能力，綜合素質(zhì)等要素，分管不同數(shù)量，不同病情的患者，采取新老搭配排班，充分發(fā)揮高年資護士的傳幫帶和示范作用，促進低年資護士的盡快成長。

　　2、建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質(zhì)量、技術(shù)難度、風險程度、滿意度等進行考核，每月考核結(jié)果與當月績效工資掛鉤，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動護理人員積極性和主動性。

　　四、存在的問題和挑戰(zhàn)：

　　1、病人方面。在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意的項目主要集中于“探視時間短”、“費用高”、“術(shù)后病人口渴”、“飲食護理不到位”、“約束過緊”等問題。

　　2、護理人員方面：

　　①護理人員感到作為病人的主管護士經(jīng)常倒班，經(jīng)常要同時為許多病人服務(wù)，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。

　�、谥貢鴮戄p落實，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護士忙于書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應(yīng)減少。

　�、塾捎谧o理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素，護理人員的主動服務(wù)意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實等問題。

　　3、管理方面：

　�、偃肆�資源缺乏和浪費并存，不能合理有效利用。一方面近幾年來醫(yī)院病人迅速增加，護理工作量迅速加大，護理人力相對不足的矛盾突出，醫(yī)院也加大支持力度增加護理人力，但從對科室護理人力動態(tài)調(diào)整中，單純增加人力而不能合理使用，并不能提高護理服務(wù)質(zhì)量。從護理人員結(jié)構(gòu)上來講副主任護師2人，主管護師3人，護師15人，護士16人（其中工作3年以內(nèi)護士16人），這部分人臨床經(jīng)驗相對缺乏。加之我科年輕人多，年紀差距小，結(jié)婚生子時間集中，造成在同一時間內(nèi)多人婚假產(chǎn)假。多種原因造成人員流失。

　　②后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，護士需用相當?shù)臅r間執(zhí)行治療護理之外的工作�？剖以O(shè)備老舊，維修不及時，造成工作量的增加。

　　以上是我科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動中做的一些工作及還有待完善的地方，今后要在人力資源管理、績效管理、護士分層級管理上再下功夫，加強各職能部門的協(xié)作，確保實效，求真務(wù)實，扎實穩(wěn)妥的推進工作。

　　篇二：重癥醫(yī)學護理總結(jié)2017

　　2017年重癥醫(yī)學科護理組在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下，護理人員以病人為中心的護理理念，把此理念融入實際具體工作細節(jié)，在管理形式上追求危重病需求，注重理論與實踐相結(jié)合，根據(jù)年初的計劃，圓滿地完成了的護理工作，并取得一定的成績，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

　　一、重癥醫(yī)學科護理各項護理技術(shù)指標如下：

　　基礎(chǔ)護理督查120人次，合格120人次，合格率98。58%、特一級病人護理督查120人次，合格120人次，合格率98。7%;急救藥械督查48次，合格率99。13%;病房管理督查48人次，合格48人數(shù)，合格率98。53%;護理文書督查120人次，合格120人數(shù)，合格率98。70%;消毒隔離消查48人次，合格48人數(shù)，合格率98。57%;護士素質(zhì)合格率98。14%;三基理論考試98人次，合格63人數(shù)，合格率90。84%;護理技術(shù)操作120次，合格率91。23%;出院病人滿意度87。89%;醫(yī)生對護士滿意度調(diào)查滿意度為87。66%;護士滿意度為63。3%;病人滿意度調(diào)查共44人;滿意度為97。6%;護理晨會提問258次、合格率98%;

　　二、加強護士繼續(xù)教育培訓，全面提高護理人員素質(zhì)

　　繼續(xù)強化ICU專科護士培訓，落實分層次護理繼續(xù)教育，組織�？婆嘤柊�1期;包括專科理論和操作培訓，專科操作有心電監(jiān)護、心肺復(fù)蘇、呼吸機使用、電除顫培訓結(jié)束后，并考核，完成1—5年理論操作培訓各四次，6—10年理論操作培訓各兩次，全年完成常規(guī)操作培訓48項、項目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測、動脈血氣、經(jīng)口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復(fù)、灌腸、口腔護理、靜脈采血等并對以上操作培訓后并進行考核。科室完成理論考試37次，完成業(yè)務(wù)學習14次，業(yè)務(wù)查房12次，病歷討論12次，主持全院護理病例討論一次，召開質(zhì)控會議12次，護士生活會議12次，護理缺陷會議12次，鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育，現(xiàn)大專在讀5名，對督查護理工作進行原因分析并提出整改措施，全年清點固定資產(chǎn)12次。

　　三、工作量指標完成

　　全年收治病人352人次，總經(jīng)濟收入1356572元，床位使用率52%，出院22人次，死亡人數(shù)5人，病危人60次，病重129人次，一級護理1人，注射泵189人次，呼吸機使用23人次，1004小時，留置導尿68人次。氣管插管45人次，鎖穿28人次，氣管切口12人，監(jiān)護儀80人次，3468。5小時，全院血氣113人次，科室血氣分析783人次。

　　四、持續(xù)改進質(zhì)量，保障護理安全

　　科室成立了風險評估小組，建立一套嚴格的預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施，將皮膚問題、用藥安全、護理標識、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護理工作的核心內(nèi)容，繼續(xù)規(guī)范落實制度，強化皮膚壓力傷管理，2017年1月—10月日收治352人，填寫B(tài)raden壓瘡風險護理單129人，評分小于等于12分以下62人，13—18分以上66人。院外6人，痊愈。院內(nèi)2人，痊愈。MORSE45分以上25人上報風險管理小組�；颊咿D(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴重護理差錯。五、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

　　根據(jù)等級醫(yī)院評審的要求，修訂優(yōu)質(zhì)護理實施方案，配合等級醫(yī)院評審修訂績效考核方案、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目、科室的品牌服務(wù)、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，繼續(xù)實行護士每日主動與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點服務(wù)，切實解決家屬的實際困難。制作溝通卡對不能語言交流的給予卡片交流。由�？谱o士對轉(zhuǎn)科病人進行訪視，對存在的問題進行及時整改。

　　六、提高實習生試崗生的內(nèi)涵

　　不斷提高科研能力全年由護理師以上職稱的�？谱o士完成12實習生的帶教，完成講課12次，操作培訓8人次，理論考核12人次次，同時完成2名試崗生的.帶教，帶教內(nèi)容重點ICU的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機、監(jiān)護儀、除顫儀等操作培訓，并進行考核。

　　七、等級醫(yī)院評審

　　根據(jù)ICU特點制訂、修改ICU的制度、職責、常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)等級醫(yī)院評審計劃，分段對護士進行涉及ICU相關(guān)內(nèi)容的應(yīng)知應(yīng)會培訓并考核12次，完成護理安全案例培訓一次，同時對照等級醫(yī)院的標準進行自查數(shù)次次，每次對自查的問題進行匯總整改。在等級醫(yī)院評審中順利達標，雖然在一年的工作在取得了一定的成績，但與實際工作還存在一定的差距，如院感工作，在來年會把工作做得更好。