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2016年世界心臟日的主題是什么
人類從生命孕育之初,心臟就開始夜以繼日地工作,可以說心臟是人體的發(fā)動機(jī)。然而,心血管疾病卻嚴(yán)重威脅著人類的健康和生命。為了喚起公眾對心血管疾病及其危險(xiǎn)因素的關(guān)注,認(rèn)識到生命需要健康的心臟,世界心臟聯(lián)盟從2011年開始,將每年的9月的最后一個星期日定為世界心臟日。
2016年世界心臟日的主題是什么
2016年世界心臟日主題:“健康家庭 和諧社會”
歷年世界心臟日活動主題口號
2012:健康體重,健康體型
2011年:同一個世界 同一個家 同一顆心
2010年:工作場所健康
2009年:改善工作環(huán)境,促進(jìn)心臟健康
2008年:了解你的危險(xiǎn)因素
2007年:健康家庭、和諧社會
2006年:你的心臟有多年輕
2005年:肥胖與心臟病
2004年:兒童、青少年與心臟病
2003年:婦女、冠心病與中風(fēng)
2002年:營養(yǎng)、肥胖與鍛煉
1.正常心臟知多少
人們常把首都比作祖國的“心臟”。毫無疑問,心臟是人體內(nèi)最重要的臟器之一。其位于胸腔內(nèi),前后有胸骨和脊柱保護(hù),兩側(cè)有肺和肋骨“把守”,下面是橫膈。心臟是一個中空的器官,其大小比本人的拳頭大些。不過,我們可別小看它的本領(lǐng),心臟是個強(qiáng)壯的、不知疲倦的、努力工作的肌肉泵。如果按一個人心臟每分鐘跳70次,壽命為75歲計(jì)算的話,那么一個人的一生,心臟就要跳動將近28億次!一旦心臟長時間停止跳動,那么人的生命就終止了。
正常心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)猶如一座兩層樓的樓房,兩上兩下共四室,上面為心房,下面是心室。心房心室間各有間隔將其分別分隔成左心房和右心房及左心室及右心室。這個間隔就分別稱為房間隔和室間隔。連接心臟出口的有兩根大血管,其中連接右心室的叫做肺動脈,連接左心室的叫主動脈。每個心房心室的出口都有一個單向的“閥門”——瓣膜,其中在右心房和右心室之間的叫做三尖瓣;在右心室和肺動脈之間的叫做肺動脈瓣;在左心房與左心室、左心室和主動脈間的兩個活瓣分別叫做二尖瓣和主動脈瓣。這些瓣膜在心臟跳動的周期中有節(jié)奏地開閉,控制著血流朝一個方向流動。
2.心臟和血管關(guān)系密不可分
人的心臟好似“油泵”,血管好比“輸油管”他們共同組成了循環(huán)系統(tǒng)。心臟跳動維持著我們體內(nèi)的血液循環(huán),源源不斷地將將含氧量高的血輸送到外周,經(jīng)充分利用后,再將體內(nèi)代謝的二氧化碳及時通過肺循環(huán)排到外界,血液充分氧合后再回到左心房。所以正常的心臟結(jié)構(gòu)、及正常的大血管和外周毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)是維持人正常循環(huán)的基礎(chǔ)。兩者經(jīng)常會相互影響。比如大型室間隔缺損的患兒,由于大量的血流通過缺損進(jìn)入肺血管,造成肺充血。持久的肺循環(huán)血流增多,造成肺血管內(nèi)壁增厚硬化,造成“肺動脈高壓”、肺血管阻力增高等,加重病情;而如果存在血管疾病,如使心室內(nèi)排血受阻的肺動脈狹窄、主動脈縮窄等會造成心室腔內(nèi)壓力增高和心肌肥厚,時間一長也會引起心功能不全;單純大血管錯位等大血管畸形會使左心室內(nèi)壓力減低,引起左心室功能退化,使病情復(fù)雜化。
3.從“胎兒”到“新生兒”循環(huán)變化顯著。
在胎兒期,胎兒的肺沒有呼吸功能。其動脈血的來源是連接母體的臍靜脈,含氧量高的血流進(jìn)一步通過卵圓孔及動脈導(dǎo)管灌注到全身。
一旦嬰兒“呱呱墜地”整個循環(huán)途徑會發(fā)生顯著變化。嬰兒有了自己的呼吸,大量含氧量低的血液通過右心到肺組織內(nèi)進(jìn)行氧合。含氧量高的血在通過左心房左心室外周血管灌注到全身。正常情況下原來胎兒期必須存在的卵圓孔和動脈導(dǎo)管隨之逐漸關(guān)閉了。(下圖為胎兒期間循環(huán)示意圖)
4.先心病發(fā)病的原因
有前文大家可以發(fā)現(xiàn),從心臟胚胎發(fā)育到小兒出生前后的循環(huán)變化,小兒心血管系統(tǒng)在發(fā)育過程中經(jīng)歷著錯綜復(fù)雜的演變,在這個復(fù)雜過程中,任何一個環(huán)節(jié)稍有差錯都會導(dǎo)致心血管系統(tǒng)的畸形。我家寶寶為什么會得先心病?這個是很多年輕的爸爸媽媽們很迫切想了解的問題,也是筆者在臨床工作中經(jīng)常碰見的問題。坦率地講,導(dǎo)致先心病的確切原因仍不很清楚,通過大宗病例研究得出其主要因素有以下幾個方面:
①病毒感染:一般認(rèn)為母親在妊娠早期(3個月內(nèi))患有病毒感染如流感、風(fēng)疹等,其出生的嬰兒先心病的發(fā)病率較其他人群高一些。妊娠4個月以后的病毒感染對胎兒心臟的影響就不大了。
②藥物和化學(xué)因素:有研究表明,在胚胎發(fā)育的心臟致畸敏感期內(nèi)(即孕3-8周)許多有害物質(zhì)和一些可以通過胎盤的藥物均可引起先天性心臟及大血管畸形,如某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥物等。所以懷孕的準(zhǔn)媽媽們切不能亂服藥,若確必需,也一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
③放射線:電離輻射可以危害正在發(fā)育的胚胎,也可以影響其遺傳物質(zhì),從而產(chǎn)生心臟畸形。醫(yī)院最常見的電離輻射是x線和同位素,孕婦接受相關(guān)檢查及治療時必需向醫(yī)生說明情況。從事相關(guān)工作的女士一旦結(jié)婚懷孕也應(yīng)該暫時脫離原工作崗位,預(yù)防電離輻射可能造成的不良影響。
④營養(yǎng)因素:胎兒對營養(yǎng)的要求遠(yuǎn)比母親高,孕婦缺乏某些維生素可導(dǎo)致胎兒畸形,但是也必須牢記,孕婦服用維生素并非越多越好。過量服用維生素ADE等亦會導(dǎo)致胎兒異常。
⑤遺傳因素:遺傳因素確實(shí)存在,在臨床工作中,我們碰到過父親或者母親患有先心病,而子女也患相關(guān)疾病,但這些病人在整個先心病患兒中所占的比例很低。我中心臨床上還碰到過極個別特殊的呈家族性分布的病例,相關(guān)的研究還正在進(jìn)行中。
除了以上因素外,臨床上還有一些與心臟畸形發(fā)生有關(guān)的現(xiàn)象,比如,隨著孕婦年齡的增長,胎兒心臟畸形的發(fā)生率也隨之增加;有些準(zhǔn)媽媽體內(nèi)有內(nèi)分泌或者代謝性異常,其胎兒也相對容易患有先心病。
必須指出許多先心病的發(fā)生不能以單一因素來說明,可能是一些環(huán)境因素及遺傳因素等相互作用的結(jié)果。雖然大多數(shù)病人無法找到確切原因,但廣大醫(yī)務(wù)工作者及科研人員正在努力探索,并且隨著基礎(chǔ)學(xué)科研究不斷細(xì)化到分子、基因水平,這些研究不斷深入在局部領(lǐng)域正取得不斷的進(jìn)展。
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