醫(yī)院財務管理制度(精選24篇)
在學習、工作、生活中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是指在特定社會范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規(guī)定的正式約束和實施機制三個部分構(gòu)成。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編精心整理的醫(yī)院財務管理制度,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院財務管理制度 1
為規(guī)范醫(yī)院財務收支預算,健全財務收支管理,確保醫(yī)院預算的貫徹執(zhí)行,根據(jù)《會計法》、《醫(yī)院財務管理制度》及《醫(yī)療機構(gòu)財務會計內(nèi)部控制規(guī)定(試行)》等法律、法規(guī)、制度和規(guī)定,制定本制度。
(一)財務收支預算的原則
醫(yī)院編制收支預算要遵循穩(wěn)妥可靠、量入為出的原則;保證重點與兼顧一般相結(jié)合的原則及完整性和統(tǒng)一性原則。
(二)財務收支預算的方法
固定預算、彈性預算、增量預算、零基預算、定期預算、滾動預算。
(三)醫(yī)院財務收支預算的編制、執(zhí)行和分析
1、收入預算管理
醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
(1)收入預算的編制
收入預算根據(jù)單位上年度實際收入水平,結(jié)合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據(jù)主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫(yī)療收入中的門診收入應以計劃門診人次和計劃門診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(shù)(或計劃出院病人數(shù))和計劃床日費用水平(或每出院病人醫(yī)療費水平)計算,其他醫(yī)療收入應分不同的服務項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實行“藥品收支兩條線”的管理辦法。
醫(yī)院收入預算經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。
(2)收入預算的分解
為了保證收入預算的有效執(zhí)行,必須實行收入預算指標的分解。醫(yī)院應將收入預算指標分解到醫(yī)療科室,有的可分解到診療組,直至每一個人,讓他們做到心中有數(shù),知道每年甚至每季度、每月的收入預算數(shù)。
(3)收入預算的執(zhí)行和分析
為了促進收入預算順利實現(xiàn),醫(yī)院應每季開展預算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,保證全年預算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據(jù)。
2、支出預算管理
醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫(yī)療支出,藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執(zhí)行國家有關方針、政策,遵守財政、財務制度和財經(jīng)紀律。
支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據(jù)。
(1)支出預算的編制
①醫(yī)療支出預算的編制
對人員經(jīng)費支出應根據(jù)醫(yī)療業(yè)務科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國家有關工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎,按計劃年度醫(yī)療業(yè)務科室平均職工人數(shù)、業(yè)務發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算;
對業(yè)務費可在上年度實際開支的基礎上,根據(jù)年度業(yè)務工作計劃合理計算;設備購置費根據(jù)計劃固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法、比率計算編制;修繕費可根據(jù)需要和財力可能編制。
②藥品支出預算的編制
藥品銷售成本應根據(jù)藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。
③財政專項支出預算的編制
應根據(jù)計劃年度財政預計安排的專項補助,結(jié)合項目的完工程度編制。
、芷渌С鲱A算的編制
參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關因素,正確預計編制。
醫(yī)院應采用零基預算方法編制支出預算。支出預算應報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。
(2)支出預算的`分解
醫(yī)院的各項支出預算應分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個人,將年度預算細分為季度和月度預算,通過分期預算控制社現(xiàn)年度預算目標。
(3)支出預算的控制、考核和分析
醫(yī)院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫(yī)院應將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度。
(四)財務收支預算的有關規(guī)定
對于特殊情況下增加的支出項目,需根據(jù)醫(yī)院實際支付能力,經(jīng)院辦會議研究方可立項支出;否則,財務部門對于預算外項目有權拒絕執(zhí)行。凡經(jīng)院辦會議研究決定、上報上級主管部門的收支預算,原則上當年不作調(diào)整,對于特殊情況確需調(diào)整預算的,應根據(jù)財務規(guī)定的權限及程序辦理預算調(diào)整手續(xù)。
醫(yī)院財務管理制度 2
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務在醫(yī)院經(jīng)營管理和提高經(jīng)濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據(jù)《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》等相關法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務:依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,確保國有資產(chǎn)安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方祛,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟活動分析。進行經(jīng)濟預測,參與經(jīng)濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制:實行“統(tǒng)一領導,集中管理”模式,醫(yī)院一切財務活動在總院長的領導下,由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構(gòu)預算內(nèi)的支付,由本單位財務負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫(yī)院財務負責人復核,經(jīng)醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人,對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構(gòu)財務總負負人,對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構(gòu)的財務主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機構(gòu)應當根據(jù)國家有關法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內(nèi)部財務管理辦法,做好財務管理的基礎工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
。ㄒ唬⿻媿徫缓腿藛T編制。
醫(yī)院財務科設置崗位3個,配備工作人員3名,其中科長1名,會計1名,出1名。
各醫(yī)療分支機構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設置相應的崗位。醫(yī)院內(nèi)部財務人員在工作變動時,必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構(gòu)一般會計人員在辦理交按手續(xù)時,應有該單位財務部門的主管人員監(jiān)交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時,由醫(yī)院派人監(jiān)交。
。ǘ┞氊熀腿蝿。
l、貫徹國家財稅政策、法規(guī),結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財務模式,建立健全財務核算制度。
2、編制和執(zhí)行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3、建立健全經(jīng)濟核算制度,利用財務會計資料進行經(jīng)濟活動分析。
4、醫(yī)院財務科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關財務經(jīng)濟事項,上報、下發(fā)有關財會、經(jīng)濟管理等方面文件。
5、醫(yī)院財務部對醫(yī)院財務機構(gòu)和崗位設置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內(nèi)的財會人員。
6、各醫(yī)療分支機構(gòu)財務部門負責日常本單位財務工作,醫(yī)院財務部負責對各醫(yī)療分支機構(gòu)財務管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。
。ㄈ╊A算管理。
1、預算編制原則。
。1)根據(jù)國家的有關方針、政策,按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務,本著“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥,依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構(gòu)編制本單位預算。
(2)在編制預算時,收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
。3)要堅持勤價辦院原則,開源節(jié)流,提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況,結(jié)合預算年度各醫(yī)療分支機構(gòu)發(fā)展和工作計劃,醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據(jù)。
(1)醫(yī)療收入。
①門診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
②住院收入:以計劃病床占用日數(shù)和按病床計劃收費水平來計算。
。2)藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎,結(jié)合預算年度業(yè)務量預計變動數(shù)計算。
。3)其他收入。
根據(jù)具體收入項目的不同內(nèi)容和有關業(yè)務計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
。1)支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務、人員編制、有關國家有關調(diào)資政策等計算編列。
(2)藥品費:根據(jù)預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。
(3)衛(wèi)生材料費:在上年度實際工作量和實際支出數(shù)的基礎上,根據(jù)預算年度的計劃及有關因素計算。
。4)低值易耗品:根據(jù)上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計算。
。5)其他公用支出:在上年度實際支出的基礎上,結(jié)合預算年度的'計劃合理安排。
(6)xx月份用款計劃:由各醫(yī)療分支機構(gòu)按月編報。
(三)財產(chǎn)物資管理。
財產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料)理等,醫(yī)院財產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領異,歸口負責”原則,財產(chǎn)物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。
。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。
1、固定資產(chǎn)的標準:一般設備單價在1000元以上,專業(yè)設備單價在1500元以上,使用時間超過一年的設備。
2、固定資產(chǎn)的分類:
。1)房屋及建筑物。
。2)專業(yè)設備。
(3)一般設備。
。4)圖書。
。5)其他類固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)管理要求。
。╨)配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
(2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會部門負責總賬,財產(chǎn)管理部門負責明細賬,使用部門負責建卡即臺帳。
。3)實行責任制管理:貴重儀器、設備要指定專人管理,建立技術檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。
(4)財產(chǎn)物資管理部門與財會部門要定期對固定資產(chǎn)進行清查、核實,做到賬實相符,帳帳相符。
。5)固定資產(chǎn)的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進行科學論證,防止盲目購置,同時對新購進的設備要及時開展成本核算,防止設備閑置,造成資金投資浪費。
。6)房屋修繕要按照基本建設程序報醫(yī)院審批。
。7)固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批,按有關規(guī)定報財政部門批準后,方可處置。
。8)對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn),應查明原因,按規(guī)定進行賬務處理。
。ǘ⿴齑嫖镔Y的管理。
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿足業(yè)務工作的需要。
醫(yī)院財務管理制度 3
隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場競爭中,醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展,就要認識到自身發(fā)展中的不足,提高財務管理水平,構(gòu)建科學完善的財務管理體系。
一、醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀
。ㄒ唬╊A算管理認識不足
在醫(yī)院管理者中,對預算管理認識不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對預算管理存在認識誤區(qū)使管理者單一的把預算管理交到財政部門,導致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對預算管理的認識。預算管理工作無法順利的開展,導致預算的編制與執(zhí)行始終無法緊密聯(lián)系到一起,無法實現(xiàn)預算管理的意義。
。ǘ﹥(nèi)部控制制度不完善
在醫(yī)院中由于沒有建立起完善的內(nèi)部控制制度,導致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn),使內(nèi)部控制制度形同虛設。對于財務人員來說,如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒有相應制度的規(guī)范,會利用自身的職位便利謀取私利,危害醫(yī)院的利益。
目前對財務的不斷優(yōu)化,普及使用會計電算化,使財務管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控帶來新的挑戰(zhàn)。
。ㄈ┴攧辗治鲇邢
財務管理者認為財務分析只是對財務報表進行整理和分析,因為存在這樣的思想,導致在工作中沒有對財務進行全面的分析,沒有為醫(yī)院的科學決策提供正確的參考數(shù)據(jù)。財務分析的中常見的問題還有分析標準單一,沒有全面的對財務報表進行統(tǒng)計計算,無法科學的反應出醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀。
二、醫(yī)院財務管理制度構(gòu)建的主要內(nèi)容
(一)實行全面預算管理
全面預算管理是指包含醫(yī)院全部的開支,醫(yī)院在進行年度財務收支計劃的制定時,要將醫(yī)院的業(yè)務活動與發(fā)展計劃進行體現(xiàn),制定科學的收支和支出預算。實行全面的預算管理,可以把經(jīng)濟責任制和系統(tǒng)觀點綜合考慮在內(nèi),最大程度上實現(xiàn)對經(jīng)濟的控制,從而實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。
。ǘ┙⒔∪攧找(guī)章制度
財務規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財務經(jīng)營狀況的重要標準,只有制定完善的財務規(guī)章制度,財務工作才能順利開展。建立健全的財務規(guī)章制度,可以在最大程度上減少財務管理中的'漏洞,維護醫(yī)院財產(chǎn)安全。
同時還要貫徹落實醫(yī)院內(nèi)部控制制度,加強對財務管理的約束,完善的內(nèi)部控制體系可以實現(xiàn)對重大決策進行討論,一致通過以后才能對計劃展開實施。醫(yī)院內(nèi)部應當宣傳內(nèi)部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用,財務人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴謹工作。內(nèi)部控制體系的建立,可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督,實現(xiàn)各個部門有序工作,提高醫(yī)院的工作效率。
完善的財務規(guī)章制度應當明確各個崗位的工作職責,對財務工作用章的管理工作,出納人員與會計人員的工作,設備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進行明確的分離,責任到人。各個活動的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi),嚴格按照財務管理制度執(zhí)行,對重要的崗位實行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財務分析體系
醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫(yī)院應當借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學習現(xiàn)代化的財務分析方法。通過對企業(yè)先進管理模式的分析和學習,與醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行結(jié)合,制定適合醫(yī)院發(fā)展的財務分析方法,建立起比較完善的財務分析體系。
醫(yī)院的財務分析體系要對醫(yī)院各個時期的財務報表等資料進行重點分析,對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進行。完善的財務分析體系應當是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務信息進行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財務效益,還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容,通過財務分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財務狀況、現(xiàn)金流量等進行詳細掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足,及時的作出正確科學的決策,促進醫(yī)院的發(fā)展。
。ㄋ模﹥(yōu)化人員配置
財務部門是醫(yī)院重要的組成部分,在對財務人員的分配上,應當選用責任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時對相關財務人員進行定期的培訓,不斷的學習新的財務管理模式,加強專業(yè)技能,同時對工作人員的思想道德進行培養(yǎng),逐步提高財務工作人員的工作素質(zhì)。
三、結(jié)束語
經(jīng)濟的發(fā)展給醫(yī)院的進一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn),醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題,尤其是財務工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題,醫(yī)院應當不斷的完善管理制度,制定適應社會發(fā)展的財務管理制度,保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。
醫(yī)院財務管理制度 4
1、醫(yī)院收入是開展業(yè)務及其他活動中依法取得非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。
2、醫(yī)院的收入根據(jù)上年度實際收入水平結(jié)合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額,經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。
3、醫(yī)院的各項醫(yī)療收費嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準,做到應收則收、應收不漏,不得巧立名目亂收費,及時檢查和收集醫(yī)療收費情況,保證醫(yī)療收費合法性、完整性。
4、醫(yī)院的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用,嚴禁私設小金庫,不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。
5、醫(yī)院支出是開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的.資金耗費和損失,包括:醫(yī)療支出、其他支出、財政項目補助支出。
6、醫(yī)院的支出應本著要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準,物價因素等為基本依據(jù),報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。
7、對人員經(jīng)費支出部份根據(jù)醫(yī)療業(yè)務科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平,國家有關工資福利政策進行編制,公用經(jīng)費支出部分,以上年度人均實際支出水平為基礎,按計劃年度平均職工人數(shù),發(fā)展計劃,經(jīng)費開支以年度工作計劃合理計算,根據(jù)需要和財力進行編制。
8、嚴格遵守費用開支范圍、開支標準和資金使用規(guī)定,把好資金審批關,單位的各項支出由相關職能科室負責人簽字,交財務科審核,報財務主管領導審批后執(zhí)行。
醫(yī)院財務管理制度 5
1、為了規(guī)范醫(yī)院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準則及國家有關法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
3、醫(yī)院會計采用權責發(fā)生制基礎。醫(yī)院會計要素包括資產(chǎn)、負債、凈資產(chǎn)、收入和費用。
4、醫(yī)院應當按照下列規(guī)定運用會計科目:
。1)醫(yī)院應當按照本制度的規(guī)定,設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下,可以自行設置本制度規(guī)定外的明細科目。
。2)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
(3)醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時,應當填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱。
5、醫(yī)院財務報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收入費用、現(xiàn)金流量等的書面文件。醫(yī)院財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。
6、醫(yī)院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告。以短于一個完整的會計年度的期間(如季度、月度)編制的財務報告稱為中期財務報告。年度財務報告則是以整個會計年度為基礎編制的財務報告。醫(yī)院對外提供的.年度財務報告應按有關規(guī)定經(jīng)過注冊會計師審計。
7、醫(yī)院對外提供的財務報告的內(nèi)容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應予披露的主要內(nèi)容等,由本制度規(guī)定。醫(yī)院內(nèi)部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
8、醫(yī)院財務報告中的會計報表包括資產(chǎn)負債表、收入費用總表、現(xiàn)金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表。醫(yī)院應當根據(jù)本制度有關會計報表的編制基礎、編制依據(jù)、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違規(guī)定,隨意改變會計報表的編制基礎、編制依據(jù)、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關數(shù)據(jù)的會計口徑。醫(yī)院會計報表應當根據(jù)登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制,要做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、報送及時。
9、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內(nèi)容而對會計報表的編制基礎、編制依據(jù)、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫(yī)院會計報表附注至少應當包括下列內(nèi)容:
(1)遵循《醫(yī)院會計制度》的聲明。
(2)重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。
。3)重要資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及其出售情況的說明。
。4)重大投資、借款活動的說明。
。5)會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。
(6)以前年度結(jié)余調(diào)整情況的說明。
。7)有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
10、醫(yī)院財務情況說明書至少應當對醫(yī)院的下列情況做出說明:
。1)業(yè)務開展情況。
。2)年度預算執(zhí)行情況。
(3)資產(chǎn)利用、負債管理情況。
(4)成本核算及控制情況。
。5)績效考評情況。
。6)需要說明的其他事項。
11、醫(yī)院對外提供的財務報告應當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構(gòu)負責人(會計主管人員)簽名并蓋章。設置總會計師的單位,還應當由總會計師簽名并蓋章。
12、醫(yī)院會計機構(gòu)設置、會計人員配備、會計檔案管理、內(nèi)部會計監(jiān)督與控制以及相關會計基礎工作等,按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。
13、醫(yī)院對基本建設投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外,還應按國家有關規(guī)定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。
醫(yī)院財務管理制度 6
為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整,防止資產(chǎn)流失,特制定財務收支管理工作制度如下:
一、財務收入得管理
1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對;住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務收入及時,足額繳入銀行。
2、對日常業(yè)務以外上的零星收入,應開據(jù)財政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據(jù),及時做好現(xiàn)金收繳和帳務處理工作,對房租等應收帳款,按合同規(guī)定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。
二、財務支出管理
1、嚴格按照批準的預算和計劃所規(guī)定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù),講究資金使用效果。
2、嚴格執(zhí)行國家的財政、財務制度和開支標準,各項資金的.使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據(jù)年度計劃,安排開支。
3、醫(yī)院的各項經(jīng)費支出按照院長和分管院長的授權批準控制。
4、各物質(zhì)采購,需填寫支票申請書,由科室負責人簽字并在支票領用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關人員的姓名,每月終了,財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。
5、修繕費,由總務科根據(jù)修繕項目,報出預算,經(jīng)院長審批后,財務科按照預算開支。
6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執(zhí)行,報銷單據(jù)由有關職能科室負責人及財務會計審核后簽字,再由分管院長在授權批準范圍內(nèi)審批后方可報銷。
7、總務、行政、后勤線的日常開支,在授權批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。
8、醫(yī)療一線日常業(yè)務開支,在授權范圍內(nèi)由張建榮書記負責審批并承擔責任。
9、護理一線日常業(yè)務開支,在授權批準范圍內(nèi)由史水紅付院長負責審批并承擔責任。
醫(yī)院財務管理制度 7
一、醫(yī)院財務管理中存在的問題
。ㄒ唬﹥(nèi)部控制制度不完善
醫(yī)院的內(nèi)部控制制度十分重要,很多醫(yī)院的內(nèi)部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:
第一點,重大財務事項的審批和集體商議(決策)制度沒有得到很好地建立,隨意地進行投資決策;
第二點,沒有人管理項目實施后的效果,更沒有建立相關的追究責任的制度;
第三點,設備、藥材、材料付款審核審批制度不夠完善,容易出現(xiàn)紕漏;
第四點;醫(yī)院的各項財產(chǎn)也沒有得到有效的管理,藥品、試劑、耗材的采購不規(guī)范、使用混亂,造成財務的虧空;
第五點,醫(yī)療程序不夠規(guī)范嚴格,耗費了醫(yī)院過多的人力物力。
。ǘ┏杀竞怂悴蝗
醫(yī)院引入成本核算制度,是深化醫(yī)院財務管理改革的關鍵。醫(yī)院也是市場活動中的一部分,不僅要參與醫(yī)療服務市場的競爭,而且要降低成本,獲得更多的社會和經(jīng)濟效益。目前,在成本核算上,多數(shù)醫(yī)院成本核算制度不夠全面,比較單一化,現(xiàn)代化網(wǎng)絡的應用不夠成熟,成本考核指標不夠明確。
。ㄈ]有行之有效的財務監(jiān)管措施
內(nèi)審機構(gòu)是醫(yī)院的財務監(jiān)管部門,內(nèi)審機構(gòu)的職能有審計財務賬目的合法性、合規(guī)性,參與單位的投資和籌資活動,決策重大項目、簽訂經(jīng)濟合同,建立和評價內(nèi)部分配制度,審計項目實施的效果,制定和監(jiān)督內(nèi)部控制制度等。內(nèi)審機構(gòu)的作用可謂是至關重要的,可是有些醫(yī)院卻沒有設立內(nèi)審機構(gòu),有些醫(yī)院雖然有內(nèi)審機構(gòu),但內(nèi)審制度不健全。沒有內(nèi)審機構(gòu)的醫(yī)院,往往不能很好的進行醫(yī)院財務的監(jiān)管,從而造成財務上有很多不明確的財務虧空,賬目混亂不清。有些醫(yī)院的財務管理,有章不循、有法不依、不明責任等問題,都是由于內(nèi)審機構(gòu)監(jiān)管不力造成的。
。ㄋ模┴攧阵w制與崗位設置不合理
同時在財務管理崗位設置上也存在很多漏洞,某些醫(yī)院不相容崗位未分離,導致發(fā)送一些錯誤甚至舞弊行為,內(nèi)部牽制制度也形同虛設,缺乏機制上的約束,極易造成財務管理工作的.混亂,在一些中小型醫(yī)院尤為嚴重。在體制上,一些醫(yī)院內(nèi)部存在兩個同級財務部門經(jīng)改辦與財務部,隨醫(yī)院改革的而產(chǎn)生的經(jīng)改辦往往是獨立于財務部之外,甚至某醫(yī)院經(jīng)改辦與財務部門平行,出現(xiàn)機構(gòu)重復、責權不明的情況,造成一所醫(yī)院兩個財務中心,導致醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的不便。
。ㄎ澹┽t(yī)院財會隊伍素質(zhì)不高
醫(yī)院的財務人員整體素質(zhì)偏低,管理觀念保守傳統(tǒng),理論基礎薄弱,對于工作能力不強,工作質(zhì)量和效率不高的人員沒有進行裁剪。醫(yī)院的財會隊伍缺乏創(chuàng)新意識強、知識經(jīng)驗豐富、專業(yè)能力強的人才,人才流失比較嚴重,財會隊伍資源不足。雇傭的臨時工和退休人員,增加了財務支出,并在交接工作中也帶來了很多問題和麻煩。
二、加強醫(yī)院財務管理的對策措施
。ㄒ唬┙⒔∪攧展芾碇贫,分工明確
財務管理制度是財務管理各項措施執(zhí)行的最根本的依據(jù)。只有建立健全的財務管理制度,才能使會計組織工作更加科學合理,會計核算和監(jiān)督有效的進行,會計機構(gòu)的建立、各種計劃的制定有章可循,還可以有效地考核財務管理中各項工作的執(zhí)行。會計人員應該充分明確自己的責任和分工,做好自己的工作,根據(jù)財務管理的制度來辦事,不能單憑自己的主觀判斷來辦事。
。ǘ⿵娀A算管理
強化預算是通過量化數(shù)字編制預算,嚴格按照制度安排,排除了人為因素,增強了預算的操作性和可控性;預算管理的各項工作的執(zhí)行,都要嚴格按照預算安排來操作,不得隨意更改預算,超出預算范圍;各部門之間、部門與部門之間、各部門與財務部門之間應該相互合作,共同協(xié)作,以推動預算的有效執(zhí)行;預算使管理工作、工作績效有了明確的量化標準,節(jié)省了資源,避免了不必要的開支;通過強化預算管理,有效的保障了醫(yī)院的財務安全,使醫(yī)院的各項工作有條不紊的開展起來。正確編制預算和財務預算管理是醫(yī)院進行各項財務活動的前提和依據(jù),是醫(yī)院在年度內(nèi)所要完成的事業(yè)計劃工作任務的貨幣表現(xiàn),是醫(yī)院組織收入和控制支出的依據(jù)。通過全面預算,充分考慮貨幣資金的時間價值,實現(xiàn)對資金流量的嚴格控制。
。ㄈ⿵娀Y金管理
醫(yī)院在經(jīng)濟活動中,存在收入和支出,強化資金管理,就是要協(xié)調(diào)好收入與支出的平衡問題。只有收入大于支出的情況下,醫(yī)院才能更好地發(fā)展下去。對于醫(yī)院里的收入資金,要進行系統(tǒng)的進賬、核查,以便用于今后藥品、設施、重大投資活動。對于需求量大、周期長的重大的投資、籌資等活動中,醫(yī)院的資金管理的重要性顯得尤為突出。醫(yī)院的財務部門對于醫(yī)院參與的重大項目,必須嚴格管理資金支出,對于項目的各個環(huán)節(jié)都要進行預算和審核。
(四)合理設置財務崗位,完善財務體制
嚴格遵循不相容崗位相分離的原則,合理設計會計與相關工作崗位,明確職責與權限,形成相互制衡機制。并可采用會計崗位輪換制度,讓財務會計人員輪換擔任不同的財務工作,嚴格杜絕舞弊等行為。理順經(jīng)改辦與財務部門之間的關系,對其工作內(nèi)容、業(yè)務范圍與管理權限進行明確界定,避免出現(xiàn)一個醫(yī)院兩個財務中心的現(xiàn)象。
。ㄎ澹┘訌婈犖榻ㄔO
加強隊伍的素質(zhì)建設,首先應加強財務人員的思想建設,從業(yè)人員應該有良好的道德素養(yǎng),愛崗敬業(yè),勤勤懇懇,廉潔奉公,把工作放在首要位置。其次,財務管理工作者應該具備扎實的知識基礎,豐富的工作經(jīng)驗,嚴格執(zhí)行持證上崗制度。醫(yī)院對于沒有會計證和新人,必須進行相關的考試和培訓,只有合格者才能有資格上崗;對于已經(jīng)工作的人員要進行定期考核和培訓,強化知識,拓展創(chuàng)新性的思維,以便在今后的工作中,更好地、有效地工作,保障財務管理工作的實施和執(zhí)行。對財務人員采用激勵機制,對工作表現(xiàn)好的員工進行提拔、加薪,授予榮譽稱號等,對于工作馬虎、不盡職盡責的員工采取批評教育。激勵機制有助于調(diào)動員工工作的主動性,積極性,不斷增強其自身的事業(yè)心和責任感。
(六)加強財務監(jiān)管,防范財務風險
對于醫(yī)院的各項財務工作,都需要財務監(jiān)管。雖然醫(yī)院已經(jīng)制定了一定的財務管理制度,但是如果沒有監(jiān)管機構(gòu)對醫(yī)院的各項計劃的實施、收入和開支等進行監(jiān)督和檢查,很多財務管理措施就難以執(zhí)行或者出現(xiàn)執(zhí)行不到位等現(xiàn)象。在財務管理的運作中,還會出現(xiàn)各種各樣的財務風險,財務監(jiān)管可以有效地、及時地發(fā)現(xiàn)實際與計劃的偏差,并糾正偏差和存在的風險。對待醫(yī)院里的財務要增加透明度,讓醫(yī)院人員了解醫(yī)院的財務收入和支出情況,讓大家來共同監(jiān)督醫(yī)院的財務,在實現(xiàn)業(yè)務順利開展的同時,避免財務風險,降低財務損失。
。ㄆ撸┱_預測各項收入及時了解醫(yī)療市場動態(tài),正確預測各項收入
收入是支出的保證“,量入為出”是預算的基本原則。要想把預算作得科學、準確、切合實際,就要對醫(yī)療市場行情、動態(tài)進行充分的了解分析和預測。特別是對國家的方針、政策精神要弄清、吃透。正確估計市場形勢,除國家方針政策對醫(yī)院的影響外,市場動態(tài)、行情、過去的經(jīng)驗、醫(yī)院開展的新項目、新技術、設備增加帶來的效益等,都要列入財務預測中。只有可靠穩(wěn)定的收入來源,才能保證支出的有效落實,否則,所謂的預算將成為一紙空文,毫無價值。因此科學合理的做好預算,準確預測資金收入,對合理運用、安排有效資金的實施、運用,具有非常重要的意義。全面了解醫(yī)院工作,盡可能把預算做到項目上,按照醫(yī)院年度工作計劃對一些大項支出做精心安排,確實無法得到落實的要向領導說明情況。確保預算的制定者要對醫(yī)院需辦的事情做到心中有數(shù)。編制預算的目的是控制支出,隨著預算指標的下達,各部門必須嚴格執(zhí)行預算,改變不顧資金供給情況,隨意向財務部門伸手要錢的局面。
三、結(jié)束語
醫(yī)院的財務管理不僅需要引起國家、政府、企業(yè)單位的高度重視,也需要社會大眾的廣泛參與、進行有效監(jiān)督?傊t(yī)院的財務管理需要大家齊心協(xié)力,共同維護,才能長久、健康的發(fā)展。
醫(yī)院財務管理制度 8
20xx年最新醫(yī)院會計制度,根據(jù)國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
第一章總則
1、為了適應社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務行為,提高資金使用效益,根據(jù)國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
4、醫(yī)院財務管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度。堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經(jīng)濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫(yī)院的公益性。
5、醫(yī)院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況。依法組織收入,努力節(jié)約支出。健全財務管理制度,完善內(nèi)部控制機制。加強經(jīng)濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益。加強國有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),維護國有資產(chǎn)權益。加強經(jīng)濟活動的財務控制和監(jiān)督,防范財務風險。
6、醫(yī)院應設立專門的財務機構(gòu),按國家有關規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設置總會計師,其他醫(yī)院可根據(jù)實際情況參照設置。
7、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制。醫(yī)院的財務活動在醫(yī)院負責人及總會計師領導下,由醫(yī)院財務部門集中管理。
第二章單位預算管理
1、預算是指醫(yī)院按照國家有關規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。
2、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。地方可結(jié)合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關規(guī)定確定。
3、醫(yī)院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
4、醫(yī)院應按照國家有關預算編制的規(guī)定,對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算。根據(jù)業(yè)務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
5、醫(yī)院預算應經(jīng)醫(yī)院決策機構(gòu)審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。主管部門(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
6、財政部門根據(jù)宏觀經(jīng)濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。
7、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算。經(jīng)批復的醫(yī)院預算是控制醫(yī)院日常業(yè)務、經(jīng)濟活動的依據(jù)和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中應定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析,及時發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。第十四條醫(yī)院應按照規(guī)定調(diào)整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應當按照規(guī)定程序提出調(diào)整預算建議,經(jīng)主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調(diào)整預算。收入預算調(diào)整后,相應調(diào)增或調(diào)減支出預算。
8、年度終了,醫(yī)院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調(diào)整的事項,醫(yī)院應及時調(diào)整相關數(shù)據(jù)。
9、醫(yī)院要加強預算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核,并將預算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標實現(xiàn)情況和業(yè)務工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務綜合考核的`重要內(nèi)容。逐步建立與年終評比、內(nèi)部收入分配掛鉤機制。主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務工作等情況進行綜合考核評價,并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據(jù)。
10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
11、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
。1)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
①門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t(yī)療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
。2)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入。基本支出補助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費、政策性虧損補貼等經(jīng)常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、承擔政府指定公共衛(wèi)生任務等的專項補助收入。
。3)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
。4)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產(chǎn)物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務發(fā)生時依據(jù)政府確定的付費方式和付費標準確認。
13、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
醫(yī)院財務管理制度 9
為了加強對會計檔案的科學管理,健全會計檔案工作制度,根據(jù)中華人民共和國財政部、國家檔案局頒發(fā)的《會計檔案管理辦法》的規(guī)定,結(jié)合本單位的實際情況,特制定本辦法:
一、會計檔案是指會計憑證、會計帳簿和會計報表等會計專業(yè)材料,它是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務活動的重要史料的證據(jù)。
因此必須加強對會計檔案的管理,建立和健全會計檔案的立卷歸檔、保管、調(diào)閱和銷毀等管理制度,切實把會計檔案管好。
二、本單位每年形成的會計檔案,應由財會部門按照歸檔要求,負責整理立卷及裝訂成冊。
當年會計檔案,在會計年度終了后,可暫由財會部門保管一年,第二年上半年應由財會部門編造清冊移交檔案室保管。
三、歸檔范圍:
1、會計報表
2、會計帳簿3會計憑證
實行會計電算化,年末必須將本年帳套數(shù)據(jù)軟盤備份,每份數(shù)據(jù)均要備份二份,異地保管在指定的保管柜內(nèi)。
四、整理方法:
1、分類:一般按年度形成分類,即首先按會計年度分開,然后按“類別名稱”將會計檔案分為報表、帳簿、憑證三大類。
帳。阂话闶且槐緸橐痪恚▋裕匆粋保管單位;铐搸槌隹瞻醉,再按會計科目順序裝訂成冊,并加具帳簿封面。
憑證:按會計憑證的材料形成時間為順序,連同所附的原始憑證,按日、旬、月的先后整理裝訂成冊,年內(nèi)連續(xù)編號共幾冊,并填寫封面和備注。每冊厚度要適中,裝訂線處要封角并由立卷人、會計主管人員簽名或蓋章,履行簽封手續(xù),以示負責。
報表:按年報、季報、月報、旬報等分別組成保管單位,可按文書立卷要求進行,卷內(nèi)目錄一般填到月或季表類型。
2、組卷:
會計憑證中工資清單簽名的一頁,應按月、按年歸入到當年度的文書檔案中去,屬長期保管。
3、卷內(nèi)排列:一般應按會計材料形成時間順序排列,報表卷內(nèi)文字材料(如決算說明等)在前,表格在后。
4、編頁號:只編有效頁號,一頁一號,活頁空帳頁要抽出。
5、裝訂:應拆除所有金屬物,對已損壞的會計材料要進行裱糊,缺少裝訂線的要加邊。
6、擬寫案卷題名(標題):一般應由責任者(即作者)、時間(針對年月)、內(nèi)容和名稱四部分組成。
7、案卷排列與編卷號:應先分報表、帳簿、憑證三大類,再按每類的不同保管期限順序由長到短排列,一年度一個流水案卷號。
8、編制案卷目錄:歷年案卷目錄分報表、帳簿、憑證裝訂成三本。
9、歸檔時間:當年的會計檔案、在會計年度終了后,可暫由本單位財會部門保管一年,以方便利用。期滿后,原則上應按期將會計檔案移交給檔案室保管。移交時,財會部門應編制會計檔案移交清冊(案卷目錄)一式兩份,交接雙方應簽字,一份由會計部門留存,一份隨會計檔案移交。若檔案庫房限制不能全部接收時,可暫留財會部門保留,但會計部門需編制會計檔案案卷目錄送檔案室存檔。
五、保管期限:
1、會計報表:
年報為永久;月報表和季報表為五年。
2、會計帳簿:總帳十五年;現(xiàn)金日記帳二十五年;銀行日記帳二十五年;明細帳和輔助帳均為十五年。
3、會計憑證:十五年。
六、會計檔案的保管和利用:
1、會計檔案實行集中統(tǒng)一管理的原則。
2、對會計檔案必須進行科學管理,做到妥善保管。存放有序,查找方便。同時嚴格執(zhí)行安全和保密制度,不得隨意堆放,嚴防毀損、散失和泄密。
3、會計檔案應為本單位積極提供利用,也可以為上級單位提供利用。調(diào)閱時,要嚴格辦理手續(xù)。本單位人員調(diào)閱,要經(jīng)會計主管人員同意;外單位人員借閱,要有調(diào)閱單位的正式介紹信,并注明調(diào)閱會計檔案的'內(nèi)容,經(jīng)單位領導人和會計主管人員批準后,辦理調(diào)閱手續(xù)。在調(diào)閱過程中,只能調(diào)閱與調(diào)閱內(nèi)容有關的資料,不能調(diào)閱與調(diào)閱內(nèi)容無關的資料。原則上檔案原件不得借出,也不得拆散原卷(宗)冊。外單位調(diào)閱會計檔案,要抄錄和復制的由會計主管人員簽署意見,經(jīng)本單位領導批準。如有特殊需要,經(jīng)本單位負責人批準后,提供查閱或者復制,并辦理登記手續(xù)。各單位應當建立會計檔案查閱、復制登記制度,為會計檔案的利用提供依據(jù)。
七、會計檔案的鑒定與銷毀:
會計檔案保管期滿需要銷毀,(除未了結(jié)的債權債務的原始憑證、涉及房地產(chǎn)權的轉(zhuǎn)讓契約外),由檔案室提出銷毀意見,會同財會部門共同鑒定,嚴格審查、編造銷毀清冊,按不同情況分別報請主管領導或上級主管部門批準后銷毀,銷毀時應派人監(jiān)銷。銷毀后,經(jīng)銷人、監(jiān)銷人、批準人均應銷毀清冊上簽名蓋章
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為建立健全財務賬目,確保參保人員及門店與醫(yī)保中心的費用結(jié)算,特制訂本制度。
一、財務票據(jù)管理:
1、收款員領取收費票據(jù)時要注明領用時間、起止號碼、數(shù)量、名稱等內(nèi)容,并在票據(jù)登記簿上簽字。
2、根據(jù)GSP要求,門店藥品銷售非質(zhì)量問題一經(jīng)售出不得退換。退回的商品應打印銷后退回電腦小票保存?zhèn)洳椤?/p>
3、認真做好各種票據(jù)的監(jiān)督檢查工作,門店應對票據(jù)的領用、使用、保管情況和票據(jù)所收資金的'手指情況進行不定期或定期檢查。
4、對發(fā)生退費、作廢、重制票據(jù)等情況,票據(jù)管理員要逐張審查、核對,確保收款的正確性。
5、財務人員負責醫(yī)保中心醫(yī)藥費結(jié)算和銜接工作,并按醫(yī)保規(guī)定提供相關資料。
6、做好季度盤點,盤點應及時做好電腦記賬和保管,每月初對上月的配送單據(jù)、退貨單據(jù)、銷售匯總等單據(jù)按照藥品、保健食品和醫(yī)療器械分類裝訂,并按照《藥品經(jīng)營管理制度》要求進行保存?zhèn)洳椤?/p>
7、門店按規(guī)定做好財務核算、按月編制會計報表、會計憑證、帳冊。
二、費用結(jié)算管理
1、參保人員配購藥品,按政策規(guī)定的支付類別進行結(jié)算,醫(yī)保規(guī)定自付的藥品,自付部分以現(xiàn)金支付。
2、參保人員醫(yī)保賬戶資金不足部分以現(xiàn)金支付。
3、定點門店對外配處方藥實行專門管理、單獨建賬,所有醫(yī)保費用支付的藥品必須是醫(yī)保部門允許結(jié)算的藥品(與醫(yī)保結(jié)算碼一致)。
4、門店指質(zhì)量負責人負責基本醫(yī)療保險用藥服務的管理,協(xié)同本地醫(yī)療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發(fā)票存根(記賬聯(lián))于公司財務部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算管理暫行辦法》的規(guī)定,通過與醫(yī)保中心對賬,每月定期向本地醫(yī)保中心申請結(jié)算上月的醫(yī)保費用,并提供賬目清單。
6、若每帳發(fā)生操作問題、網(wǎng)絡問題可向醫(yī)保局財務部查詢聯(lián)系,發(fā)生技術問題(服務器連不上)可向醫(yī)保局信息中心查詢聯(lián)系。
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1、會計檔案是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務的重要史料和證據(jù),必須嚴格執(zhí)行安全和保密制度,嚴防毀損、散失和泄密。
2、單位每年形成的會計檔案,由財務科負責整理立卷,裝訂成冊。當年會計檔案,在會計年度終了后,可暫由財務科保管一年。期滿之后,編造清冊移交檔案室保管。財務科不得自行封包保存。
3、會計檔案向外單位提供利用時,檔案原件原則上不得借出,如有特殊需要,須報上級主管部門批準。但不得拆散原卷冊,并應限期歸還。
4、各種會計檔案保管的`期限:
。1)5年保管期:會計月、季報表
。2)15年保管期:總帳、明細分類帳;原始憑證和記帳憑證;會計移交清冊
。3)25年保管期:現(xiàn)金日記帳、銀行存款日記帳
(4)永久性保管期:會計年度決算報表;會計檔案保管,銷毀清冊;職工工資及獎金發(fā)放清冊。
5、會計檔案保管期滿,需要銷毀時,由檔案室提出銷毀意見,會同財務科共同鑒定,嚴格審查,編造會計檔案銷毀清冊,列明銷毀會計檔案的名稱。卷號、冊數(shù)、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷毀時間等內(nèi)容。報領導批準后方可銷毀。銷毀時,應由檔案室、財務科共同派員監(jiān)督。監(jiān)銷人在銷毀后必須在銷毀清冊上簽名蓋章,并將監(jiān)銷情況報告領導。
6、會計檔案銷毀前,對本單位認為重要的會計資料,應復留存,以便備查。
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根據(jù)《中華人民共和國國會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》等國家法律法規(guī),各單位必須制定本單位內(nèi)部會計管理制度。建立健全單位內(nèi)部管理制度,是貫徹執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,保證單位會計工作有序進行的重要措施,也是加強會計基礎工作的重要手段。單位內(nèi)部會計管理制度應本著科學、合理、切實可行的原則,做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全,嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一的財務管理制度,定期檢查制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)管理需要和執(zhí)行中的問題不斷完善本單位的內(nèi)部會計管理制度。
本單位內(nèi)部會計管理制度具體包括:內(nèi)部會計管理體系、財會人員崗位責任制度、內(nèi)部牽制制度、財務收支管理制度、資金審批制度、賬務處理程序和制度、財產(chǎn)物資管理制度、成本管理制度、財務報告制度、會計信息管理制度、收款票據(jù)管理制度。
一、內(nèi)部會計管理體系
主要內(nèi)容包括:單位領導人、總會計師對會計工作的領導職責;會計主管人員的職責、權限;會計部門與其他職能部門的關系;會計核算的組織形式等。
1、單位負責人對醫(yī)院會計工作全面負責,領導醫(yī)院會計部門、會計負責人、會計工作人員及其他人員執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,并對醫(yī)院會計工作進行督促和監(jiān)督,促進醫(yī)院內(nèi)部會計管理制度的貫徹和落實;保證會計資料合法、真實、準確、完整,保障會計工作人員的職權不受侵犯。
2、總會計師應遵守《總會計師條例》,在省衛(wèi)生廳財會管理中心和單位負責人的領導下全面組織本單位重大會計工作并協(xié)助單位負責人對醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展、建設做出決策。
3、會計機構(gòu)負責人在總會計師的領導下指導醫(yī)院的財務會計工作,組織制訂本內(nèi)部財會制度,編制財務收支計劃;對醫(yī)院的財務收支和經(jīng)濟活動的合法性、合理性、有效性進行監(jiān)督;對醫(yī)院的會計信息真實性負責。
4、會計部門是單位管理重要職能部門之一,與各職能部門有著密切關系,會計部門應與各部門保持溝通、密切合作,采用集中核算形式即單位的的一切經(jīng)濟業(yè)務的憑證整理,明細分類核算和總分類核算都集中在會計部門進行,其他部門為會計部門提供原始會計資料,保證單位各項經(jīng)濟活動順利進行。
二、會計人員崗位責任制度
根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,《會計基礎工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求,為加強會計崗位之間的內(nèi)部牽制,明確各崗位的工作職責和標準,建立科學的會計工作秩序,提高會計工作效率,特制定本制度。
醫(yī)院財會人員崗位,一般可分為財務負責人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報表編制、工資核算、財產(chǎn)物資核算、往來業(yè)務結(jié)算、成本核算、住院費用結(jié)算、票據(jù)管理、會計檔案管理等。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模大小、業(yè)務繁簡和人員配備等情況,合理確定財會崗位的設置,或一人一崗,一人多崗或一崗多人。具體內(nèi)容參照《財會人員崗位責任制度》。
三、財務內(nèi)部牽制制度
為遵守財經(jīng)法規(guī),嚴肅財紀紀律,加強財務內(nèi)部監(jiān)督,防止舞弊等現(xiàn)象,在醫(yī)院財務部門各崗位之間合理劃清職責,并進行適當分工,避免或減少會計工作的失誤,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《內(nèi)部牽制制度》。
四、財務收支管理制度
為規(guī)范醫(yī)院收支行為,加強財務管理,提高經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)的.發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務制度》的有關規(guī)定,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務收支管理制度》。
五、資金審批制度
為嚴格遵守和維護財經(jīng)紀律,規(guī)范財務秩序,加強資金管理,提高資金使用效益,防止損失、杜絕浪費,保證資金安全,特制訂本制度。具體內(nèi)容參照《資金審批制度》。
六、賬務處理程序和制度
為進一步加強醫(yī)院財務管理,規(guī)范醫(yī)院會計賬務處理程序,根據(jù)相關會計法規(guī),結(jié)合會計電算化管理以及前臺操作流程,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《賬務處理程序和制度》。
七、資產(chǎn)管理制度
醫(yī)院的資產(chǎn)是開展各項醫(yī)療活動的物質(zhì)基礎,是保障人民身體健康,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好資產(chǎn),維護國家財產(chǎn)安全、完整,充分發(fā)揮其使用效益,制定本制度。具體內(nèi)容參照《財產(chǎn)物資管理制度》。
八、成本核算管理制度
為了加強我院的成本管理,切實有效地開展成本核算工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關于浙江省醫(yī)院成本核算指導意見》的要求,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《成本管理制度》。
九、財務會計報告制度
為了規(guī)范醫(yī)院財務會計報告,保證會計報告的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務會計報告制度》。
十、會計信息管理制度
為了加強會計信息的真實性、完整性、準確性,特制定本會計信息管理制度。具體內(nèi)容參照《會計信息管理制度》。
十一、收款票據(jù)管理制度
為了加強收費票據(jù)的管理和財務監(jiān)督,保障衛(wèi)生事業(yè)單位的各項收入納入財務管理的軌道,維護經(jīng)濟秩序,防患于未然,根據(jù)《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》,結(jié)合本單位實際情況,特制定本規(guī)定。具體內(nèi)容參照《收款票據(jù)管理制度》。
十二、監(jiān)督檢查
具體內(nèi)容參照相關制度。
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一、醫(yī)院會計檔案是企業(yè)在經(jīng)濟活動中,通過會計核算形成的會計憑證,會計帳簿和會計報表等專業(yè)資料。它是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務的重要資料和證據(jù)。
二、醫(yī)院的`檔案部門和財會部門作為會計檔案管理的負責部門,財務部門負責檔案的整理立卷,編制目錄,裝訂成冊工作,檔案部門負責會計檔案的保管工作。
三、根據(jù)《會計檔案管理辦法》及其實施辦法和醫(yī)院具體情況,確定會計檔案資料的具體內(nèi)容。
四、當年會計檔案,由財務部門負責保管一年,一年后檔案部門集中統(tǒng)一保管。
五、建立會計檔案的查閱和借閱制度。檔案原件原則上不得借出本醫(yī)院,如由特殊需要,須經(jīng)院領導批準。
六、根據(jù)《會計檔案管理辦法》確定其保管期限(永久定期)。
七、建立會計檔案的銷毀制度。
1、會計檔案保管期滿,由檔案管理部門提出銷毀意見,會同財會部門共同鑒定,編選“會計檔案銷毀清冊“,報送市衛(wèi)生局計財處或有關上級部門批準后派人監(jiān)督銷毀。
2、保管期滿但尚未了結(jié)債務的原始憑證,應單獨抽出,另行立卷,直至債權債務結(jié)清為止。
3、監(jiān)銷人員在銷毀會計檔案之前,應以認真進行清點核對,銷毀后,應在銷毀清冊上簽名蓋章并將銷毀情況報院領導、市衛(wèi)生局計財處保存銷毀記錄資料。
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xxx資產(chǎn)評估有限公司財務管理制度
一、為規(guī)范公司財務行為,加強財務管理,促進公司業(yè)務的發(fā)展,根據(jù)財政部印發(fā)的《會計師公司財務管理若干問題的暫行規(guī)定》并結(jié)合我公司實際情況,制定本制度。
二、根據(jù)《中華人民共和國注冊資產(chǎn)評估師法》規(guī)定,本公司是依法設立并承辦資產(chǎn)評估業(yè)務的機構(gòu)。實行獨立核算,自負盈虧。
三、執(zhí)照國家有關規(guī)定,建立健全賬簿制,配備財會人員,嚴格財務管理,按時編制會計報告,如實反映財務狀況和經(jīng)營成果,依法納稅,并接受主管財政機關和注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會的檢查監(jiān)督。
四、公司的各項費用開支,必須貫徹節(jié)約的原則,量入為出,嚴格執(zhí)行財務管理若干問題暫行規(guī)定的開支范圍、標準。各項支出,不論金額大小,一律實行法人一支筆的開支審批制度。
五、公司支付的工資包括在編人員和長期聘用人員的'工資、獎金,各種補貼和津貼、見習期臨時待遇,在編學習進修人員工資,臨時聘用人員的勞務報酬。工資待遇標準按公司工資管理制度執(zhí)行。
六、公司的福利費按職工工資總額的14%提取,用于在編人員和長期聘用人員的醫(yī)藥費、因工負傷和職工生活補助等。工會經(jīng)費按職工工資總額的2%提取。職工教育經(jīng)費按工資總額的1.5%計提。
七、公司應按國家規(guī)定提取職工待業(yè)保險費和勞動保險費,并按規(guī)定執(zhí)行。
八、公司要按業(yè)務收入的10%計提職業(yè)風險基金,作為因不可避免的工作失誤而依法進行賠償?shù)臏蕚浣稹?/p>
九、公司應按國家規(guī)定按時繳納營業(yè)稅及附加和其他稅金。
十、公司發(fā)生的物料用品,在領用后,一次性計入業(yè)務支出。發(fā)生的固定資產(chǎn)修理費用計入當期業(yè)務支出。但領用數(shù)量較大的物料用品和發(fā)生數(shù)額較大的修理費用,可采用待攤辦法,攤銷期不得超過12個月。
十一、公司的各項資產(chǎn),指定專人管理,并建立賬卡,做到賬實相符。個人因工作需要,可以辦理手續(xù)借用,用完后,要及時歸還。
十二、公司的固定資產(chǎn),按平均年限法計提折舊,并按原值的3%計算凈殘值率。
十三、公司的遞延資產(chǎn)包括開辦費和攤銷期限在一年以上的待攤費用,攤銷期一般不短于5年。
十四、公司于年度終了,按照年末應收賬款余額的5‰計提環(huán)賬準備。
十五、公司對庫存物資、固定資產(chǎn)等在年終決算前進行盤點清查,對發(fā)生的盤盈盤虧,要查明原因,及時處理。
十六、公司的收入包括業(yè)務收入和其他收入。一切收入都要按規(guī)定及時入賬。各項業(yè)務收費標準,要嚴格執(zhí)行省物價局批準的標準,不得向委托人收取額外費用或要求其他條件,也不得用降低收費標準的手段承攬業(yè)務。
十七、公司發(fā)生的年度虧損,用下一年度的稅前利潤彌補,五年不足彌補的,用稅后利潤彌補。
十八、公司的稅后利潤,在彌補以前年度虧損后,按50%的比例提取事業(yè)發(fā)展基金,其余部分作為公司公益金和支付投資者利潤。公司的各項稅收減免要轉(zhuǎn)作事業(yè)發(fā)展基金。
十九、公司用于正常業(yè)務往來需要支付的業(yè)務招待費,參照同行業(yè)標準執(zhí)行,并本著節(jié)約原則,指定專人按標準辦理。
二十、根據(jù)省注冊資產(chǎn)評估師協(xié)會規(guī)定,按業(yè)務收入的1%及時繳納團體會費,并組織個人會員,執(zhí)業(yè)會員按1000元/人/年的標準繳納會費。
二十一、加強現(xiàn)金管理,500元以上的零星采購支出,要通過銀行轉(zhuǎn)賬結(jié)算;零星因公借款和外出借款,由借款人開據(jù)借款單經(jīng)法人批準后方能支付,并要在業(yè)務終結(jié)后及時報賬。嚴禁白條抵庫。
二十二、工作人員因公出差,按省財政廳有關差旅費規(guī)定辦理,并作以下具體規(guī)定:
1、市區(qū)以外出差,每人每天按50元發(fā)給住勤補助;
2、市內(nèi)按實際出差天數(shù),每人每天發(fā)給午餐補貼10元;
3、市區(qū)內(nèi)交通費每人每月按20元補貼,包干使用;
4、長聘人員住外地者,每年報銷兩次車船費;
5、取暖費,降溫費按國家規(guī)定辦理;
6、因特殊情況或執(zhí)行急辦任務等原因,外地出差乘座飛機、市內(nèi)出差乘座出租車,須事先經(jīng)得法人同意方能報銷。
7、市區(qū)以外出差,只計發(fā)住勤補助,不再發(fā)午餐補貼。
二十三、按規(guī)定向主管會計師協(xié)會及其他有關部門及時編報月、季、年度會計報表。
二十四、本制度自批準設立之日起實行。
醫(yī)院財務管理制度 15
一、會計檔案是指會計憑證、會計賬簿、會計報表等會計核算專業(yè)材料。
二、財務科的全部會計檔案,由財務科長指定專人負責整理,裝訂成冊并妥善保管。
三、會計檔案的`存放要做到有專廚,科學管理查找方便。
四、會計檔案的保管期限分為永久、定期兩種。定期保管的期限為五年、十五年、二十五年三種,期限從會計年度終了后的第一年算起。
五、會計檔案的保管要嚴格保守經(jīng)濟秘密,原則上不得借出,如有特殊需要,須經(jīng)財務科負責人批準,并限期歸還。
六、嚴格執(zhí)行會計檔案保管期限規(guī)定,對不超過保管期限的一定要妥善保管,對超過保管期限的也一定要按規(guī)定報批后,方可銷毀。
醫(yī)院財務管理制度 16
1、收入管理
醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
(1)實行收入預算管理
根據(jù)單位上年度實際收入水平,結(jié)合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額。
財政補助收入、上級補助收入應根據(jù)主管部門分配此項補助款額的意向或計劃預計編制。
醫(yī)療收入中的門診收入應從計劃門診人次和計劃門診人次費用計算,住院收入應以計劃病床占用日數(shù)(或計劃出院病人數(shù))或計劃床日費用水平(或每出院病人醫(yī)療費用水平)計算,其他醫(yī)療收入應區(qū)分不同的服務項目,確定不同的總額,分別計算。
藥品收入實行核定收入,超支上繳的管理辦法,超出核定部分的收入按規(guī)定上繳衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院收入預算需經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。
每季開展預算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現(xiàn)簿弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據(jù)。
(2)嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費
醫(yī)院的各項醫(yī)療收費要認真執(zhí)行國家的物價政策,做到應收則收,應收不漏,任何部門和個人不得巧立名目亂收費。醫(yī)院要設專職物價員,及時檢查和收集醫(yī)療收費情況,保證醫(yī)院收入的合法性、完整性。
(3)加強收費票據(jù)的管理
收費票據(jù)分財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據(jù)和自制票據(jù)。醫(yī)院門診、住院、進修實習等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù);醫(yī)院內(nèi)部管理需要可使用自制收款票據(jù)。所有收費票據(jù)和自制收款票據(jù)須由財務部門統(tǒng)一管理,實行領用核銷制度。不得出借出讓收費票據(jù),行政事業(yè)性收款收據(jù)不得用于經(jīng)營性收費。
(4)醫(yī)院的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理
醫(yī)院的收費部門主要由掛號室、門診收費處和住院收費處組成,其他各種收費及收款由財務處出納統(tǒng)一辦理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費員應將每日收到現(xiàn)金及支票于當天存入銀行,同時將收費日報表及附件送交財務處,財務處出納應根據(jù)收入憑證及時入帳。門診、住院收入不得坐支。
嚴禁私自設小金庫,不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)到三產(chǎn)、工會、食堂等部門。
(5)加強對醫(yī)院收入的控制
設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收,日報表金額是否與所附存根金額合計數(shù)一致,是否足額交庫等,藥品收入注意是否與藥房處方合計數(shù)一致;是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據(jù),有無使用其他票據(jù)而使資金出現(xiàn)外流現(xiàn)象。
(6)為合理擴大醫(yī)院業(yè)務收入尋找途徑
業(yè)務收入是醫(yī)院補償消耗的主要手段,醫(yī)院要增加業(yè)務收入,除了合理按收費標準規(guī)定收費外,還要充分挖掘醫(yī)院內(nèi)部潛力,利用現(xiàn)有設備和技術條件,擴大醫(yī)療服務項目,提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
每季開展業(yè)務收入完成情況的分析。根據(jù)收集的財務信息,從醫(yī)療業(yè)務工作量和收費水平二個因素影響著手,結(jié)合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業(yè)先進水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為醫(yī)院領導改進工作和決策提供依據(jù)。
2、支出管理
醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院和各項支出必須貫徹厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)的原則,執(zhí)行國家有關方針、政策,遵守財政、財務制度和財經(jīng)紀律。
(1)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準、物價因素等為基本依據(jù)。
醫(yī)療支出預算的編制
對人員經(jīng)費支出部分應根據(jù)醫(yī)療業(yè)務科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國家有關工資福利政策等計算編列。公用經(jīng)費支出部分,對公務費應以上年度人均實際支出水平為基礎,按計劃年度醫(yī)療業(yè)務科室平均職工人數(shù)、業(yè)務發(fā)展計劃、經(jīng)費開支定額計算;對業(yè)務費可在上年度實際開支的基礎上,根據(jù)年度業(yè)務工作計劃合理計算;設備購置費根據(jù)計劃年度固定資產(chǎn)購置計劃,修購基金提取方法,比率計算編制;修繕費可根據(jù)需要和財力可能編制。
藥品支出預算的編制
藥品銷售成本應根據(jù)藥品收入預算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價率)及藥品價格政策等因素計算確定,其他項目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。
財政專項支出預算的編制
根據(jù)計劃年度財政預計安排的專項補助,結(jié)合項目的完工程度編制。
其他支出預算的編制
參考上年度實際開支情況,考慮計劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關因素,正確預計編制。
逐步采用零基預算方法編制預算。支出預算應報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。
加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,醫(yī)院應將預算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低醫(yī)院成本,促進醫(yī)院工作。
(2)定員定額管理
定員管理
根據(jù)規(guī)模大小(主要是開放床位數(shù)),業(yè)務工作量多少,及科研教育任務等因素合理確定職工人數(shù),通過加強管理、提高效率等手段盡量減少人數(shù),降低人員成本。
定額管理
醫(yī)院對各項消耗實行定額管理,主要內(nèi)容和方法有:
與職工人數(shù)成比例增減關系的費用,以職工人數(shù)作為費用定額的計算單位。如人員經(jīng)費、公務費、行政辦公用水電費等支出。
與業(yè)務量有直接、半直接關系的費用,以業(yè)務量作為定額的計算單位。如業(yè)務用水、電費、業(yè)務印刷品費等,把業(yè)務量如床位數(shù)、門診人次等作為計算單位,制定相關費用的定額。
與某項業(yè)務收入成比例關系的費用,以該項業(yè)務收入的一定比例,作為制定該費用支出定額的計算依據(jù)。如放射材料費支出、化驗材料支出、氧氣費支出、血費支出、其他材料支出等。
與實物消耗量有關的費用,以根據(jù)實物消耗量結(jié)合實物的價格計算制定。
與建筑面積有關的費用,以單位建筑面積作為費用定額的`計算單位。如房屋修繕費、基建投資等。
總之,制定費用定額,要結(jié)合費用性質(zhì)選擇適當?shù)挠嬎銌挝环椒。定額確定后必須認真執(zhí)行、應
及時將定額指標下達到有關科室或個人,定期進行定額的統(tǒng)計、考核、分析,并做到獎罰分明。
(3)實行成本核算
醫(yī)院成本包括醫(yī)療成本和藥品成本
醫(yī)院必須做好與成本核算有關的各項基礎工作,建立健全與成本核算有關的各項原始記錄。保證成本核算原始資料真實、完整。
(4)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門拔入專項資金和醫(yī)院內(nèi)部形成的專用資金。醫(yī)院專項資金支出,要根據(jù)先提后用、量入為出,專款專用的原則。
凡是100萬元以上的大型設備購置、大型修繕及基建項目,須經(jīng)醫(yī)院有關部門共同作社會效益、經(jīng)濟效益二方面可行性論證和效益評估,并按國家有關規(guī)定報批;各投資項目須嚴格按國家有關規(guī)定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內(nèi)辦理決算手續(xù)。醫(yī)院須開展投資項目效益分析,針對發(fā)現(xiàn)的問題,提出改進經(jīng)營管理、挖掘潛力、提高投入資金使用效益的建議。
從財政部門或主管理部門取得有指定用途的專項資金應按照要求定期向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料,項目完成后應報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受主管部門的檢查驗收。
醫(yī)院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出、單位職工食堂的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,對重大的開支項目,計劃安排和支出決算要充分發(fā)揚民主,接受群眾監(jiān)督。
(5)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫(yī)院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。醫(yī)院的各項支出要按批準的預算和規(guī)定的經(jīng)費開支范圍、標準執(zhí)行,建立健全各項支出管理制度,尤其是差旅費、業(yè)務招待費等與經(jīng)營無直接關系的消耗性支出,應嚴加控制,不得以領代報,以拔代支。資金的使用要在注重效益的同時,講究經(jīng)濟效益,做到少投入,多產(chǎn)出。
醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執(zhí)行,防止消費基金過快增長。
購買國家專項控制商品及實行政府采購的商品,必須按規(guī)定報批。
醫(yī)院財務管理制度 17
醫(yī)院基建項目財務管理制度
一、基建財務人員由財務科委派,分設會計、出納崗位,一人不能辦理貨幣資金業(yè)務的全過程;〞嫅獙γ宽椆こ毯贤、預算和決算嚴格審查,并向財務科上報基建合同,編制按合同支付工程款預算計劃,嚴格按基建合同支付工程費用,要掌握基建財務收支,監(jiān)督資金使用情況。
二、對發(fā)生的各項經(jīng)濟業(yè)務,必須取得或填制原始憑證,根據(jù)審核無誤的.原始憑證填制記賬憑證。正確處理會計賬務,做到賬賬相符,賬務清楚,日清月結(jié)。
三、按規(guī)定編制醫(yī)院基建財務月、季、年度決算報表,做到數(shù)字真實、計算準確、內(nèi)容完整、說明清楚,并及時上報領導和上級有關部門。
四、對本部門的各種憑證、會計賬簿、會計報表,按時裝訂成冊,分類妥善保管。
五、嚴格執(zhí)行基建計劃,上報籌措資金預算,保證基建計劃的實施和落實,為合理使用資金當好科室參謀。
六、經(jīng)常下施工現(xiàn)場,做到心中有數(shù),協(xié)助搞好工程決算。
七、根據(jù)審計結(jié)果,及時辦理固定資產(chǎn)的交付使用核算,并及時移交每項工程的審計資料。
八、財務科定期不定期檢查基建財務核算資料,根據(jù)工程進度測算資金使用情況。每年定期接受內(nèi)部審計,并出具審計結(jié)果。
醫(yī)院財務管理制度 18
【摘要】在我國大力推行醫(yī)療事業(yè)改革的關鍵時期,醫(yī)保體系逐漸完善。但是從我國現(xiàn)階段醫(yī)保資金管理現(xiàn)狀來說,尚存在一些問題,在一定程度上阻礙了我國醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展。本文首先對現(xiàn)階段我國醫(yī)保資金管理中存在不足進行分析,然后提出加強醫(yī)保資金管理的有效對策,望有關人員參考。
【關鍵詞】醫(yī)療保險;資金管理;財務管理
新時期,人民的生活水平逐漸提升,人們的健康意識也不斷增強,醫(yī)療保險已經(jīng)跟人們生活聯(lián)系起來。在醫(yī)院運營模式發(fā)生變化的同時,醫(yī)保資金管理的難度也不斷增強,創(chuàng)新醫(yī)保資金管理模式才能滿足新時期醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展;诖,加強對醫(yī)保資金管理提高財務管理水平具有十分現(xiàn)實的意義。
一、現(xiàn)階段醫(yī)保資金管理中存在的不足
1.醫(yī)保資金管理隊伍建設不足
目前,醫(yī)院財務管理人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的醫(yī)保培訓,其工作主要是機械的業(yè)務核算,沒能真正的了解醫(yī)保政策及醫(yī)保結(jié)算方式,對相關的制度、醫(yī)?己酥笜说壤斫獠煌笍亍T卺t(yī)學技術發(fā)達的新時期,醫(yī)院中各種新的醫(yī)療機械、藥品等層出不窮,醫(yī)保目錄庫也逐漸擴大,這對醫(yī)保資金管理人員提出了更高的要求。然而大部分的醫(yī)保資金管理人員缺少專業(yè)性的醫(yī)療知識,在應用現(xiàn)代化信息技術方面也存在較大的問題,無疑給醫(yī)保資金管理工作造成較大的困擾。
2.醫(yī)保資金預算管理不夠科學
從醫(yī)院財務報表中可以看出,大多數(shù)醫(yī)院每年都能夠超額完成醫(yī)院的總控預算,然而在將醫(yī)保費控制在醫(yī)院考核指標范圍方面還存在一定的不足之處,醫(yī)保資金缺少科學的預算管理。很多醫(yī)院的財務管理人員不熟悉國家醫(yī)保政策,沒有正確的認識到醫(yī)保財務預算的重要性,將醫(yī)保財務管理與醫(yī)院臨床科室財務管理混淆,在預算編制上太過混亂,不夠科學,后期也沒有實行有效的實時監(jiān)督,導致實際與預算存在偏差。
3.醫(yī)保資金核算不夠全面
一些醫(yī)院預算會計工作往往依照事業(yè)單位的標準執(zhí)行,通過差額預算撥款補助的形式,根本沒有全成本核算的意識,也沒有相關的知識。由于現(xiàn)階段采取不完全成本核算方式,不能將會計核算當作醫(yī)療費用的核算基礎,在核算醫(yī)保受益對象的分配費用以及成本過會層中沒有考慮到成本核算與會計核算的一致性,導致醫(yī)保資金成本核算目的無法實現(xiàn)。
4.缺乏完善的醫(yī)保資金內(nèi)控制度
醫(yī)保資金管理不僅需要具備完善的預算、核算,更需要有完善的內(nèi)部控制制度,但現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)保資金尚未形成完善的內(nèi)部控制制度,對重大財務事項也沒有完善的會議審批制度,在決策方面存在較大的隨意性。由于醫(yī)保資金付款審核審批不夠健全,在監(jiān)督上也較為松散,有時甚至會出現(xiàn)違紀行為,導致醫(yī)保資金流失,給國家?guī)聿槐匾膿p失。
二、加強醫(yī)保資金管理的'有效對策
1.加強醫(yī)院醫(yī)保資金管理隊伍建設
現(xiàn)階段,我國醫(yī)療保險制度逐漸完善,但與西方發(fā)達國家相比,仍然處于探索階段,不斷出臺的新政策也給醫(yī)院醫(yī)保資金管理人員提出了更高的要求。醫(yī)保管理部門需要引導財務人員認真的學習醫(yī)保政策,提升自我的業(yè)務素質(zhì)以及政治覺悟等,嚴格的按照相關的政策制度執(zhí)行。作為醫(yī)院醫(yī)保資金管理人員,不僅需要了解相關的政策,掌握資金管理的方法,還需要對醫(yī)療知識有一定的了解,以便在醫(yī)保費用核算過程中,能夠保證醫(yī)保撥款情況核對的有效性,對醫(yī)療活動費用使用情況實施監(jiān)督。
2.強化醫(yī)保資金預算的科學化管理
在實施醫(yī)保資金預算管理過程中,作為醫(yī)院醫(yī)保財務管理人員,需要從全局的角度出發(fā),將財務預算的編制、執(zhí)行、核算、考評等當作是一個完整的系統(tǒng),對每一個系統(tǒng)環(huán)節(jié)都需要進行嚴格的控制,同時醫(yī)院各個臨床科室之間需要全面重視醫(yī)保資金預算管理工作,有效控制醫(yī)保資金經(jīng)營活動,各個部門需要將其實際資金情況等反映出來,合理的編制預算,然后根據(jù)預算編制對不合理的支出結(jié)構(gòu)實施調(diào)整,對醫(yī)療資源合理配置,為醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展打下堅實的基礎。
3.推行醫(yī)保資金全成本核算
醫(yī)保財務部門需要利用全成本核算的方式,核算醫(yī)保項目,對醫(yī)療服務的成本實施準確的測算,提高醫(yī)療服務成本測算的準確度。醫(yī)院開展全成本核算應實施統(tǒng)一管理,規(guī)范核算標準,明確費用控制責任人,將醫(yī)院經(jīng)濟活動各環(huán)節(jié)全部納入核算范圍,最后形成診次成本、病種成本和醫(yī)療項目成本等。醫(yī)院全成本核算應實行權責發(fā)生制原則,確保院科兩級全成本核算結(jié)果保持一致、醫(yī)療全成本核算數(shù)據(jù)與醫(yī)院會計核算數(shù)據(jù)保持一致。財務人員應對成本核算的各個環(huán)節(jié)和具體流程進行考核、評估,將醫(yī)療服務管理和經(jīng)濟管理結(jié)合起來,通過財務指標對醫(yī)療服務效果進行量化,為政府部門進行價格調(diào)整、制定醫(yī)保定額提供科學依據(jù)。
4.健全醫(yī)院醫(yī)保財務內(nèi)部控制與管理
醫(yī)保資金管理工作必須依靠健全的內(nèi)部審計制度,必須建立在相關制度下。目前,醫(yī)院需要采用計算機控制管理,對醫(yī)保相關費用的審核、申報等工作環(huán)節(jié)進行確認,執(zhí)行實施監(jiān)督與管理,保證財務核算工作的可靠性。這樣還能夠節(jié)約人力資源成本,保證財務核算過程中出現(xiàn)不必要的問題。同時在醫(yī)保覆蓋范圍日益擴大的今天,大大增加了醫(yī)保工作量,財務人員需要更加細心,建立相應的責任制度,將工作責任落實到個人。
三、總結(jié)
通過上述分析可知,隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展,人們的生活水平日益提升,人們對醫(yī)療保險事業(yè)也更加的關注。但是,現(xiàn)階段我國醫(yī)療保險資金管理工作水平尚且存在不足,一定程度上影響了醫(yī)院財務管理的整體質(zhì)量。因此,必須壯大醫(yī)院醫(yī)保資金管理隊伍,提高醫(yī)保資金管理水平,同時建立健全的醫(yī)保資金管理內(nèi)部控制制度,確保醫(yī)保工作順利實施,為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展做出貢獻。
醫(yī)院財務管理制度 19
為建立健全財務賬目,確保參保人員及門店與醫(yī)保中心的費用結(jié)算,特制訂本制度。
一、財務票據(jù)管理:
1、收款員領取收費票據(jù)時要注明領用時間、起止號碼、數(shù)量、名稱等內(nèi)容,并在票據(jù)登記簿上簽字。
2、根據(jù)GSP要求,門店藥品銷售非質(zhì)量問題一經(jīng)售出不得退換。退回的商品應打印銷后退回電腦小票保存?zhèn)洳椤?/p>
3、認真做好各種票據(jù)的監(jiān)督檢查工作,門店應對票據(jù)的領用、使用、保管情況和票據(jù)所收資金的手指情況進行不定期或定期檢查。
4、對發(fā)生退費、作廢、重制票據(jù)等情況,票據(jù)管理員要逐張審查、核對,確保收款的正確性。
5、財務人員負責醫(yī)保中心醫(yī)藥費結(jié)算和銜接工作,并按醫(yī)保規(guī)定提供相關資料。
6、做好季度盤點,盤點應及時做好電腦記賬和保管,每月初對上月的配送單據(jù)、退貨單據(jù)、銷售匯總等單據(jù)按照藥品、保健食品和醫(yī)療器械分類裝訂,并按照《藥品經(jīng)營管理制度》要求進行保存?zhèn)洳椤?/p>
7、門店按規(guī)定做好財務核算、按月編制會計報表、會計憑證、帳冊。
二、費用結(jié)算管理
1、參保人員配購藥品,按政策規(guī)定的支付類別進行結(jié)算,醫(yī)保規(guī)定自付的`藥品,自付部分以現(xiàn)金支付。
2、參保人員醫(yī)保賬戶資金不足部分以現(xiàn)金支付。
3、定點門店對外配處方藥實行專門管理、單獨建賬,所有醫(yī)保費用支付的藥品必須是醫(yī)保部門允許結(jié)算的藥品(與醫(yī)保結(jié)算碼一致)。
4、門店指質(zhì)量負責人負責基本醫(yī)療保險用藥服務的管理,協(xié)同本地醫(yī)療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發(fā)票存根(記賬聯(lián))于公司財務部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算管理暫行辦法》的規(guī)定,通過與醫(yī)保中心對賬,每月定期向本地醫(yī)保中心申請結(jié)算上月的醫(yī)保費用,并提供賬目清單。
6、若每帳發(fā)生操作問題、網(wǎng)絡問題可向醫(yī)保局財務部查詢聯(lián)系,發(fā)生技術問題(服務器連不上)可向醫(yī)保局信息中心查詢聯(lián)系。
醫(yī)院財務管理制度 20
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)療改革的深入和市場競爭的加劇,財務管理在社區(qū)管理中地位越來越重要。但社區(qū)內(nèi)部醫(yī)院的財務管理工作具有特殊性、政策性、專業(yè)性特征,對財務管理加以強化,不僅能夠促進醫(yī)院經(jīng)營管理效率提升,獲取較高競爭實力,推動醫(yī)院朝著低耗高效方向快速邁進,同時還是保證醫(yī)院資金科學利用,發(fā)揮資金效益的關鍵。
一、社區(qū)醫(yī)院財務管理中存在的問題
1.社區(qū)醫(yī)院財務工作者素質(zhì)有待提高。隨著油田的改革和經(jīng)濟的發(fā)展,財務管理已經(jīng)成為了社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作中不可缺少的重要一環(huán)。在多元化經(jīng)濟下,培養(yǎng)一批素質(zhì)高的財會人員對于社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作正常有序運行起到了決定性的作用。眾所周知,社區(qū)醫(yī)院屬于非盈利的機構(gòu),導致財務管理處在偏離的位置上。并且,也沒有安排專業(yè)、資質(zhì)高的財務人員,特別是在社區(qū)醫(yī)院的財務崗上,中、高級的財務管理人員十分匱乏。社區(qū)醫(yī)院財務管理實踐中,缺乏一套規(guī)范的財務管理流程,嚴重削弱了工作質(zhì)量及其效率,致使社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作難以有效樹立的運行。
2.財務管理意識薄弱。當前,社區(qū)醫(yī)院進行財務管理時依舊停留在計劃經(jīng)濟時代下,無論是管理層還是基層職工均普遍存在認識不足的情況,忽視了財務管理給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟與社會效益。具體體現(xiàn)在以下幾方面:財務管理的定位不清晰、職責分配不清楚、管理力度不夠,不利于現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)院的實際發(fā)展需求,所以,必須培養(yǎng)全體職工正確的財務管理意識,結(jié)合醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況,按照資金流轉(zhuǎn)速度與具體額度來明確醫(yī)院的效益。
3.撥款不足,財政支持力度小。在社區(qū)醫(yī)院中,其收入通常涵蓋以下三種:財政撥款、醫(yī)院藥品收入、醫(yī)療服務收入。但是,縱觀社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)狀,其發(fā)展規(guī)模通常不大,看病的患者也不多,藥品收入也隨著零售差價的推行也遞年減少,所以,僅憑醫(yī)療衛(wèi)生服務收入和藥品收入來加快油田社區(qū)醫(yī)院的快速發(fā)展幾乎不可能。而且,國家給予醫(yī)院的財政補貼也不多,多數(shù)財政資金也無法準時有效的落到實處,最終阻礙了社區(qū)醫(yī)院的前行步伐。
二、解決社區(qū)醫(yī)院財務管理問題的對策
1.提高社區(qū)醫(yī)院財務人員的素質(zhì)。具體應從以下兩方面著手進行:一方面,提高財務人員的財務技能;首先,對社區(qū)醫(yī)院在崗財務人員不斷加強培訓,鼓勵財務人員擴大視野,擴大知識面,除了提高財務專業(yè)知識外,還要積極學習其它相關知識,如:統(tǒng)計學、企業(yè)管理等;其次,隨著信息時代的到來,財會人員必須熟練操作工作中的財務軟件,從而有效開展財務報表與財務分析工作,促進財務工作順利發(fā)展。另一方面,培養(yǎng)財務人員的`思想道德素質(zhì);財務人員是財務工作的具體執(zhí)行者,是不容忽視的關鍵因素。所以,要求財務人員不僅要提高業(yè)務技能,還應積極主動的參與思想政治教育及紀律教育。實踐工作中,加強財會人員的職業(yè)道德教育也至關重要,必須有清晰的原則、有效監(jiān)督、加快生產(chǎn)、準確預測,以推動財會工作有序運行。
2.完善社區(qū)醫(yī)院財務管理機制。一套科學完善的財務管理體制機制對社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展具有重要的推動作用。所以,社區(qū)醫(yī)院要樹立新的理財觀念,構(gòu)建切實有效的財務管理體制,促進社區(qū)醫(yī)院管理工作有序運行。首先,構(gòu)建完善的預算管理機制,提高資金利用率,保障醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。社區(qū)醫(yī)院財務部門必須對預算資金的支出予以有效控制,不斷強化財務記錄與核對,提高信息的真實可靠性。其次,健全成本核算管理體制;社區(qū)醫(yī)院發(fā)展過程中,做好成本核算管理工作,不僅能合理節(jié)約運行成本,而且還能實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化。制定相應的成本核算體系,以保證醫(yī)院成本核算與報表有據(jù)可依。此外,構(gòu)建資產(chǎn)管理體制;現(xiàn)階段我國有部分社區(qū)醫(yī)院存在資產(chǎn)流失、財務賬目不清晰等問題,導致這些問題發(fā)生的根本原因是醫(yī)院缺乏合理的資產(chǎn)管理意識,也沒有設立專門的資產(chǎn)監(jiān)督管理部門,管理職責權限分配不清晰,最終導致醫(yī)院資產(chǎn)出現(xiàn)了嚴重流失。所以,社區(qū)醫(yī)院發(fā)展過程中必須注重資產(chǎn)管理體制的構(gòu)建。
3.加強社區(qū)醫(yī)院財政支持力度。首先,積極鼓勵和支持社區(qū)醫(yī)院發(fā)展科技創(chuàng)新;有條件的社區(qū)醫(yī)院,可依照程序申請醫(yī)學重點學科建設項目,經(jīng)評審確定為醫(yī)學重點學科建設項目的,給相應的經(jīng)費支持。其次,社區(qū)醫(yī)院承擔的社會職能給予補償;當發(fā)生事故、疫情等突發(fā)公共事件時,社區(qū)醫(yī)院應執(zhí)行政府指令性任務;同級財政根據(jù)其完成任務的數(shù)量、質(zhì)量,以購買服務的方式進行補助。社區(qū)醫(yī)院對醫(yī)療救助對象給予救治的,經(jīng)審核給予相應補助。)
三、結(jié)論
綜上所述可知,財務管理是一項系統(tǒng)復雜的工作,健全社區(qū)醫(yī)院的財務管理并非一蹴而就。所以,實際運營過程中,應始終遵循“統(tǒng)一領導,集中管理”的原則,統(tǒng)一管理好醫(yī)院的財務活動,醫(yī)院全員要積極配合協(xié)作,加快推動醫(yī)院財務管理工作有序進行,實現(xiàn)其規(guī)范化、制度化、科學化,增強財務管理效率,從而滿足醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的要求,制定適應于現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展目標。
醫(yī)院財務管理制度 21
民營醫(yī)院是一種新的醫(yī)院發(fā)展模式,民營醫(yī)院與企業(yè)一樣,不僅講求醫(yī)療服務的質(zhì)量,也講求經(jīng)濟效益,而民營醫(yī)院與公立醫(yī)院最大的不同在于,公立醫(yī)院每年都得到政府的大量的資金補貼與財政支持,而民營醫(yī)院需要自己去籌集資金。
因此,做好民營醫(yī)院的財務管理,是民營醫(yī)院發(fā)展的重要問題,醫(yī)院財務管理工作是醫(yī)院經(jīng)濟運行的核心工作,提高民營醫(yī)院的財務管理水平,對加快民營醫(yī)院和促進區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展都有著十分重要的意義。
一、當前民營醫(yī)院形成財務風險的原因分析
(一)對財務管理重要性認識不到位
在我國,不論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,管理者是醫(yī)術高超并有著數(shù)十年臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)療工作者,但是,術業(yè)有專攻,這些醫(yī)療工作者并不是有著優(yōu)良管理經(jīng)驗的職業(yè)經(jīng)理人,對于醫(yī)院管理,他們的財務管理經(jīng)驗比較欠缺。所以,對于財務風驗,大部分的醫(yī)院管理者都沒有概念。他們對醫(yī)院資金的運作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫(yī)院的價值管理,有的時候,甚至是不顧醫(yī)院發(fā)展實際情況,盲目更新和添置各類醫(yī)用設備,只是為了提高醫(yī)療水平。
(二)財務制度不健全
民營醫(yī)院由于成立時間不長,運行周轉(zhuǎn)不明確,因此,一些相關的財務制度、日常工作規(guī)則、財務工作制度、資金報銷制度、采購管理制度、內(nèi)部控制制度、會計核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導致醫(yī)院出現(xiàn)人員職責不清、業(yè)務核算不規(guī)范現(xiàn)象。
(三)財務決策失誤
民營醫(yī)院在營利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財務項目上,往往使得管理者做出錯誤的財務決策,主要是決策者對財務事項的調(diào)研論證不充分,主觀臆斷或憑借經(jīng)驗決策,進而造成財務風險。
二、防范醫(yī)院財務風險的策略探討
(一)醫(yī)院管理者提高風險意識
如前文所述,民營醫(yī)院的財務風險高于公立醫(yī)院,并且,由于民營醫(yī)院沒有政府的補貼,財務問題更是醫(yī)院管理者的首要任務。因此,醫(yī)院管理者必須摒棄以往的傳統(tǒng)觀念,不再自以為是,以為醫(yī)療水平好,醫(yī)療服務好就可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益,如果不注重管理,財務一樣會有風險。
醫(yī)院管理者必須意識到市場經(jīng)濟條件下的競爭機制,不斷提高財務管理工作者風險意識,從思想上開始重視財務管理工作,同時,協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)療、護理、采購、財務等各部門之間的財務狀況,使得財務情況透明化,將財務管理貫徹到醫(yī)院管理的每一個角落,同時,要求醫(yī)院的每個職能部門努力配合并支持財務管理工作,定期提供會計所需的資料。
(二)重視市場化競爭的優(yōu)勝劣汰
市場競爭是當前任何一個行業(yè)都無法避免的,醫(yī)院是公益性機構(gòu),不論是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院,都是本著治病救人的宗旨而存在的,但是,醫(yī)院不能隨意浪費金錢與社會資源,所以,醫(yī)院管理者必須建立全新的財務管理制度,提高醫(yī)院內(nèi)部財務管理的風險意識。
在當今市場經(jīng)濟的條件下,任何市場主體都不可避免地要承擔一定的經(jīng)營風險,因此醫(yī)院管理者應充分考慮醫(yī)院的'發(fā)展問題,適應新形勢下的財務管理發(fā)展,適時地進行投資,提高業(yè)務收入。
(三)建立有效的風險防范機制
財務風險是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過有效的措施進行防范,同樣可以避免風險的出現(xiàn),因此,醫(yī)院管理者可以在醫(yī)院內(nèi)部成立財務部門的風險防范小組,而小組的成員主要是由財務處、票據(jù)管理、財務審核、門急診及出入院組長等各個崗位的工作人員組成。
風險防范小組的主要工作就是要對財務管理的每一道程序加以監(jiān)控,解決當前已有的財務流程問題,明確重點風險環(huán)節(jié)及風險控制點,有針對性地制定操作細則與規(guī)章制度,并確保制度的落實與執(zhí)行到位。
(四)健全內(nèi)部財務監(jiān)控制度
筆者有多年的醫(yī)院財務管理經(jīng)驗,筆者認為,大部分的醫(yī)院財務風驗以及相關問題,實際上有很多問題都出自于醫(yī)院內(nèi)部,很多時候,民營醫(yī)院的財務風險往往是由一些細小的問題引起的。
所以,民營醫(yī)院必須根據(jù)自身的實際情況,綜合當前的市場競爭、醫(yī)院管理,建立健全一套完善的風險防范體系及內(nèi)部財務監(jiān)控制度,從制度上解決重大事件的所需要的財務決策,通過內(nèi)外部的審計工作,對醫(yī)院的財務狀況進行監(jiān)督,減少財務工作者的可操作性,提高財務數(shù)據(jù)的真實性、透明度,減少財務風險。
三、總結(jié)
民營醫(yī)院是中國特色社會主義經(jīng)濟發(fā)展的特殊產(chǎn)物,民營醫(yī)院的發(fā)展還有很長的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營醫(yī)院的財務管理,民營醫(yī)院的財務風險伴隨著它的誕生就開始了,如何有效的控制的醫(yī)院的財務風險,幫助民營醫(yī)院承擔起它應負的社會責任,是當前醫(yī)院管理者必須考慮的問題。
民營醫(yī)院在進行財務風險的分析及防范時,必須結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營的實際情況,比如醫(yī)院的每年的住院、門診人次、財政補貼節(jié)約數(shù)等等,通過這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認識到民營醫(yī)院的財務狀況,一方面通過加強管理改進自身經(jīng)營,另一方面通過社會制度改革,擴大生存空間。
醫(yī)院財務管理制度 22
一、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務科,財務科由專人對上報的匯總報表進行審核,制單會計對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、收款室負責人、財務科應分別定期或不定期對門診收費處進行現(xiàn)金盤點,杜絕挪用現(xiàn)金現(xiàn)象的發(fā)生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等,打印項目要準確無誤,現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)要妥善保管。
4、每個收費員必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序收費,電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。
5、收費員應備規(guī)定數(shù)額的`找零備用金(應根據(jù)本醫(yī)院的實際業(yè)務量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費款,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險柜妥善保管。
二、住院結(jié)算處貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人(兼會計)打出收入日報匯總表與現(xiàn)金進行核對,對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、財務科應定期或不定期對住院結(jié)算處進行現(xiàn)金盤點,杜絕繳款不及時,挪用現(xiàn)金等現(xiàn)象發(fā)生。
3、收款室負責人(兼會計)對每日預收款收據(jù)、出院結(jié)算憑證票號進行核對檢查。
4、月末由收款室負責人(兼會計)與計算機預收款、應收在院病人醫(yī)療款進行核對,并與銀行對賬同時編制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。
5、辦理出院結(jié)算人員應備規(guī)定數(shù)額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應將現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)妥善保管,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險柜。
6、每個辦理出、入院結(jié)算人員,必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序,電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。
7、住院病人以轉(zhuǎn)賬支票交付預交款的,在辦理出院結(jié)算時,若有余額必須以轉(zhuǎn)賬支票形式(銀行規(guī)定的轉(zhuǎn)賬起點)退回原出票單位,不得退付現(xiàn)金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門診檢查,治療費的退費,必須經(jīng)相關科室負責人、當事人簽字后,可退費。
2、門診收費員項目打錯需要退費時,必須經(jīng)收費處負責人核實并簽字后,可退費。
醫(yī)院財務管理制度 23
1、正確貫徹各項財經(jīng)政策,加強財務監(jiān)督,嚴格財經(jīng)紀律。財務人員要以身作則,奉公守法,堅持原則,對醫(yī)院一切違法亂紀行為作斗爭。
2、根據(jù)事業(yè)計劃正確及時編制年度財務預算和財務決算,按現(xiàn)定的格式和期限報送會計月報,季報和年報。
3、合理組織醫(yī)院收入,嚴格控制支出,要應收則收,認真執(zhí)行收費標準,凡預算外的無計劃的.開支,應堅決杜絕,對于臨時的必須開支的應按審批手續(xù)辦理。
4、加強醫(yī)院經(jīng)濟管理,定期進行經(jīng)濟活動分析,并會同有關部門做好經(jīng)濟核算及管理工作。
5、醫(yī)院對外采購、開支的一切經(jīng)濟事項,應取得合理原始憑證,按規(guī)定驗收后,方能以據(jù)報銷,空白紙條不能作正式憑證,出差及因公借支,經(jīng)院領導批準,并及時結(jié)帳。
6、及時清理債權、債務,防止拖欠,如有拖欠,及時組織人員催討,減少呆帳。
7、監(jiān)督現(xiàn)金管理,當天收入當天存入銀行,庫存現(xiàn)金不得超過國家規(guī)定。
8、財務部門應與有關科室配合,定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等財產(chǎn)進行檢查監(jiān)督,及時清查庫存物資防止積壓浪費。
9、加強會計基礎工作,健全財務制度,帳目清晰,數(shù)字正確,日清月結(jié),按規(guī)定日期整理、立卷、歸檔、保管。如調(diào)閱、銷毀按規(guī)定手續(xù)辦理。
醫(yī)院財務管理制度 24
1、傳習所設立會計一名、出納一名。負責傳習所的日常賬務管理。
2、認真學習國家的教育、財經(jīng)方針政策和法規(guī),運用科學的管理方法,合理安排、使用傳習經(jīng)費,認真貫徹《會計法》和《財政法規(guī)》。
3、建帳、記賬、算賬、報賬等工作做到了手續(xù)齊全、數(shù)字準確、存檔規(guī)范。
4、出納負責辦理支票和各項費用報銷工作,會計負責各項開支的記賬工作。
5、嚴格執(zhí)行事前申請、事后報銷制度,不符合規(guī)定的不予支付。
6、定期向本中心報告工作和財務狀況。
7、依照法律法規(guī)和財政主管部門的`規(guī)定建立本中心的財務、會計制度和財產(chǎn)管理制度,保證會計資料合法、真實、準確、完整,主動接受上級相關部門及主管部門的監(jiān)督,并在每一會計年度終了時做出財務會計報告。
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