有關(guān)保險(xiǎn)合同匯編10篇
隨著時(shí)間的推移,合同的法律效力與日俱增,它也是減少和防止發(fā)生爭議的重要措施。那么正式、規(guī)范的合同是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的保險(xiǎn)合同10篇,希望能夠幫助到大家。
保險(xiǎn)合同 篇1
合同編號(hào):____________
第一條 約因
保險(xiǎn)公司名稱_____________,公司法定地址_____________(以下稱甲方),同意將本合同列明之事項(xiàng)的代理權(quán)授予代理人(以下簡稱乙方)代理人姓名_____________,其戶籍所在地_____________。
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和《保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定(試行)》等有關(guān)法規(guī),在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上,經(jīng)協(xié)商就乙方接受甲方的委托,在甲方授權(quán)范圍內(nèi)代為辦理人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的有關(guān)事宜,一致達(dá)成本合同。本合同包括委托代理合同、培訓(xùn)合同、擔(dān)保合同及甲方關(guān)于個(gè)人代理人管理有關(guān)規(guī)定組成。委托代理合同為主合同,培訓(xùn)合同、擔(dān)保合同及甲方關(guān)于個(gè)人代理人管理有關(guān)規(guī)定為附合同。
乙方應(yīng)將本人的《保險(xiǎn)代理人資格證書》提交甲方保存,換取甲方頒發(fā)的《展業(yè)證書》;甲方應(yīng)妥善保存乙方的《保險(xiǎn)代理人資格證書》,因甲方過錯(cuò)造成該證書損毀、丟失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二條 代理期限
本合同代理期限為1年,自________年____月____日至_______年_____月____日,乙方在代理期限內(nèi)實(shí)施的代理行為方為有效。
代理期限屆滿,甲乙雙方未做任何終止本合同的行為及意思表示,本合同將自動(dòng)延長一個(gè)代理期限。
第三條 代理區(qū)域
乙方實(shí)施甲方授權(quán)代理行為的地域范圍,以中國保險(xiǎn)監(jiān)管部門批準(zhǔn)的甲方經(jīng)營區(qū)域?yàn)橄蕖R曳讲坏迷谇笆鼋?jīng)營區(qū)域外進(jìn)行人身保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)。
第四條 代理權(quán)限
甲方授權(quán)乙方可以實(shí)施以下代理行為:
1.代理銷售甲方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
(1)個(gè)人壽險(xiǎn)( );
(2)個(gè)人健康( );
(3)個(gè)人人身意外傷害險(xiǎn)( );
(4)經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)管部門許可的其他險(xiǎn)種( )_____________。
乙方代理銷售甲方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品的行為僅限于向第三人宣傳、介紹、推薦甲方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品及產(chǎn)品的組合,無權(quán)決定是否承諾投保人訂立保險(xiǎn)合同的要約;乙方應(yīng)將投保人訂立保險(xiǎn)合同之要約(投保書)在規(guī)定的期限內(nèi)交付甲方,由甲方作出是否訂立保險(xiǎn)合同的決定。
2.代理甲方收取保險(xiǎn)費(fèi)。乙方應(yīng)代理甲方收取投保人預(yù)繳及續(xù)繳之保險(xiǎn)費(fèi),向投保人出具臨時(shí)收據(jù),并在規(guī)定的期限內(nèi)交付甲方。
第五條 保險(xiǎn)費(fèi)交付方式
乙方以現(xiàn)金或票據(jù)方式收據(jù)的投保人交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條 保險(xiǎn)費(fèi)交付期限
乙方應(yīng)自收到保險(xiǎn)費(fèi)48小時(shí)內(nèi),將保險(xiǎn)費(fèi)交付甲方。如最后24小時(shí)為節(jié)假日,則順延為節(jié)假日結(jié)束后的第一個(gè)工作日的.甲方業(yè)務(wù)時(shí)間。
第七條 代理手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)和方式
甲方按照本合同訂立時(shí)執(zhí)行的手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付代理手續(xù)費(fèi);
本合同有效期內(nèi),甲方要對(duì)現(xiàn)行的代理手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行變更時(shí),應(yīng)征得乙方或乙方推選的集體代表同意,并就協(xié)議一致的手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)訂立集體合同,對(duì)乙方具有約束力。
本合同有效期內(nèi),甲方因國家法律、法規(guī)、政策的原因。需要調(diào)整手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,如調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)是符合國家法律、法規(guī)、政策允許的最高限額的,可直接與乙方或乙方推選的代表訂立新的關(guān)于手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的集體合同,并對(duì)乙方具有約束力。如乙方不能認(rèn)可國家法律、法規(guī)、政策規(guī)定的手續(xù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),則本委托代理合同終止。
甲方:乙方:日期:
保險(xiǎn)合同 篇2
保險(xiǎn)單位:
船舶名稱:
本公司根據(jù)被保險(xiǎn)人( )的要求,由被保險(xiǎn)人向本公司繳付約定的保險(xiǎn)費(fèi),按照沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)條款和本保險(xiǎn)單載明的條件承保下述船舶。被保險(xiǎn)人茲確認(rèn)所填內(nèi)容屬實(shí)并對(duì)本保險(xiǎn)合同條款(包括除外責(zé)任部分)及保險(xiǎn)條件的內(nèi)容已經(jīng)了解,同意從本保單正式簽發(fā)之日起保險(xiǎn)合同成立。
制造年份:
制造廠家:
船舶種類
船舶用途
總噸位/馬力/客位:
載重噸:
船舶尺寸:(總長)
船質(zhì)結(jié)構(gòu):
(型寬)
(型深)
船籍港:
保險(xiǎn)價(jià)值:人民幣 ( )
保險(xiǎn)金額:人民幣 ( )
航行區(qū)域:
保險(xiǎn)期限: 個(gè)月自 年 月 日零時(shí)起至 年 月 日二十四時(shí)止
基本保費(fèi):
免賠額:
費(fèi) 率: %
總保險(xiǎn)費(fèi):人民幣 ( )
保險(xiǎn)公司(簽章)
年 月 日
2.中保財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司沿海內(nèi)河船舶保險(xiǎn)條款
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是指在中華人民共和國境內(nèi)合法登記注冊(cè)從事沿海、內(nèi)河航行的船舶,包括船體、機(jī)器、設(shè)備、儀器和索具。船上燃料、物料、給養(yǎng)、淡水等財(cái)產(chǎn)和漁船不屬于本保險(xiǎn)標(biāo)的范圍。
本保險(xiǎn)分為全損險(xiǎn)和一切險(xiǎn),本保險(xiǎn)按保險(xiǎn)單注明的承保險(xiǎn)別承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
保險(xiǎn)責(zé)任
第一條 全損險(xiǎn)
由于下列原因造成保險(xiǎn)船舶發(fā)生的全損,本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償。
一、八級(jí)以上(含八級(jí))大風(fēng)、洪水、地震、海嘯、雷擊、崖崩、滑坡、泥石流、冰凌;
二、火災(zāi)、爆炸;
三、碰撞、觸碰;
四、擱淺、觸礁;
五、由于上述一至四款災(zāi)害或事故引起的傾覆、沉沒;
六、船舶失蹤。
第二條 一切險(xiǎn)
本保險(xiǎn)承保第一條列舉的六項(xiàng)原因所造成保險(xiǎn)船舶的全損或部分損失以及所引起的下列責(zé)任和費(fèi)用:
一、碰撞、觸碰責(zé)任:本公司承保的保險(xiǎn)船舶在可航水域碰撞其他船舶或觸碰碼頭、港口設(shè)施、航標(biāo),致使上述貨物發(fā)生的直接損失和費(fèi)用,包括被碰撞船舶上所載貨物的直接損失,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任。本保險(xiǎn)對(duì)每次碰撞、觸碰責(zé)任僅負(fù)責(zé)賠償金額的四分之三,但在保險(xiǎn)期限內(nèi)一次或累計(jì)最高賠償額以不超過船舶保險(xiǎn)金額為限。
屬于本船舶上的貨物損失,本保險(xiǎn)不負(fù)賠償責(zé)任。
非機(jī)動(dòng)船舶不負(fù)碰撞、觸碰責(zé)任,但保險(xiǎn)船舶由本公司承保的拖船拖帶時(shí),可視為機(jī)動(dòng)船舶。
二、共同海損、救助及施救
本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償依照國家有關(guān)法律或規(guī)定應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)船舶攤負(fù)的共同海損。除合同另有約定外,共同海損的理算辦法應(yīng)按《北京理算規(guī)則》辦理。
保險(xiǎn)船舶在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人為防止或減少損失而采取施救及救助措施所支付的必要的、合理的施救或救助費(fèi)用、救助報(bào)酬,由本保險(xiǎn)負(fù)責(zé)賠償。
但共同海損、救助及施救三項(xiàng)費(fèi)用之和的累計(jì)最高賠償額以不超過保險(xiǎn)金額為限。
除 外 責(zé) 任
第三條 保險(xiǎn)船舶由于下列情況所造成的損失、責(zé)任及費(fèi)用,本保險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償:
一、船舶不適航,船舶不適拖(包括船舶技術(shù)狀態(tài)、配員、裝載等,拖船的拖帶行為引起的被拖船舶的損失、責(zé)任和費(fèi)用,非拖輪的拖帶行為所引起的一切損失、責(zé)任和費(fèi)用);
二、船舶正常的維修、油漆,船體自然磨損、銹蝕、腐爛及機(jī)器本身發(fā)生的故障和舵、螺旋槳、桅、錨、錨鏈、櫓及子船的單獨(dú)損失;
三、浪損、座淺;
四、被保險(xiǎn)人及其代表(包括船長)的故意行為或違法犯罪行為;
五、清理航道、污染和防止或清除污染、水產(chǎn)養(yǎng)殖及設(shè)施、捕撈設(shè)施、水下設(shè)施、橋的損失和費(fèi)用;
六、因保險(xiǎn)事故引起本船及第三者的間接損失和費(fèi)用以及人員傷亡或由此引起的'責(zé)任和費(fèi)用;
七、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、扣押、騷亂、罷工、哄搶和政府征用、沒收;
八、其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。
保 險(xiǎn) 期 限
第四條 除另有約定,保險(xiǎn)期限最長為1年,起止日期以保險(xiǎn)單載明的時(shí)間為準(zhǔn)。
保 險(xiǎn) 金 額
第五條 船齡在3年(含)以內(nèi)的船舶視為新船,新船的保險(xiǎn)價(jià)值按重置價(jià)值確定,船齡在3年以上的船舶視為舊船,舊船的保險(xiǎn)價(jià)值按實(shí)際價(jià)值確定。
保險(xiǎn)金額按保險(xiǎn)價(jià)值確定,也可以由保險(xiǎn)雙方協(xié)商確定,但保險(xiǎn)金額不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。
重置價(jià)值是指市場新船購置價(jià);實(shí)際價(jià)值是指船舶市場價(jià)或出險(xiǎn)時(shí)的市場價(jià)。
索 賠 和 賠 償
第六條 被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)及時(shí)按保險(xiǎn)人的要求提供有效單證,如保險(xiǎn)單、港監(jiān)簽證、航海(行)日志、輪機(jī)日志、海事報(bào)告、船舶法定檢驗(yàn)證書、船舶入籍證書、船舶營運(yùn)證書、船員證書(副本)、運(yùn)輸合同載貨記錄、事故責(zé)任調(diào)解書、裁決書、損失清單及其他有關(guān)文件。
第七條 在保險(xiǎn)有效期內(nèi),保險(xiǎn)船舶發(fā)生保險(xiǎn)事故的損失或費(fèi)用支出,保險(xiǎn)人均按以下規(guī)定賠償:
一、全損險(xiǎn)
船舶全損按照保險(xiǎn)金額賠償。但保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)價(jià)值時(shí),以不超過出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值計(jì)算賠償。
二、一切險(xiǎn)
1.全損:按第七條第一款規(guī)定計(jì)算賠償。
2.部分損失:
新船按實(shí)際發(fā)生的損失、費(fèi)用賠償,但保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值時(shí),按保險(xiǎn)金額與該保險(xiǎn)價(jià)值的比例計(jì)算賠償;
舊船按保險(xiǎn)金額與投保時(shí)或出險(xiǎn)時(shí)的新船重置價(jià)的比例計(jì)算賠償,兩者以價(jià)高的為準(zhǔn):
部分損失的賠償金額以不超過保險(xiǎn)金額或?qū)嶋H價(jià)值為限,兩者以低為準(zhǔn),但無論一次或多次累計(jì)的賠款等于保險(xiǎn)金額的全數(shù)時(shí)(含免賠額),則保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
第八條 保險(xiǎn)船舶發(fā)生保險(xiǎn)事故的損失時(shí),被保險(xiǎn)人必須與保險(xiǎn)人商定后方可進(jìn)行修理或支付費(fèi)用,否則保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
第九條 保險(xiǎn)船舶發(fā)生海損事故時(shí),凡涉及船舶、貨物和運(yùn)費(fèi)方共同安全的,對(duì)施救、救助費(fèi)用、救助報(bào)酬的賠償,保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)獲救船舶價(jià)值與獲救的船、貨、運(yùn)費(fèi)總價(jià)值的比例分?jǐn)偛糠帧?/p>
第十條 船舶失蹤,本保險(xiǎn)自船舶在合理時(shí)間內(nèi)從被獲知最后消息的地點(diǎn)到達(dá)目的地時(shí)起6個(gè)月后立案受理。
第十一條 保險(xiǎn)人對(duì)每次賠款均按保險(xiǎn)單中的約定扣除免賠額(全損、碰撞、觸碰責(zé)任除外)。
第十二條 保險(xiǎn)船舶遭受全損或部分損失后的殘余部分應(yīng)協(xié)商作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除。
第十三條 保險(xiǎn)船舶發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失應(yīng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)模槐kU(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向第三方索賠。如果第三方不予支付,被保險(xiǎn)人應(yīng)提起訴訟。在被保險(xiǎn)人提起訴訟后,保險(xiǎn)人根據(jù)被保險(xiǎn)人提出的書面賠償請(qǐng)求,按照保險(xiǎn)合同予以賠償,同時(shí)被保險(xiǎn)人必須將向第三方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并協(xié)助保險(xiǎn)人向第三方追償。
第十四條 被保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)人要求提供的各種必要單證齊全后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審核,賠款金額經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn)后,保險(xiǎn)人在10天內(nèi)賠償結(jié)案。
第十五條 被保險(xiǎn)人從知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)船舶發(fā)生保險(xiǎn)事故的當(dāng)天起,2年內(nèi)不向保險(xiǎn)人提出書面索賠的,不按保險(xiǎn)人的要求提供各種有關(guān)索賠單證的,在達(dá)成結(jié)案協(xié)議時(shí)起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得賠款的,即作為自愿放棄權(quán)益。
被保險(xiǎn)人義務(wù)
第十六條 被保險(xiǎn)人應(yīng)在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)一次繳清保險(xiǎn)費(fèi)。除合同另有書面約定外,保險(xiǎn)合同在被保險(xiǎn)人交付保險(xiǎn)費(fèi)后才能生效。
第十七條 被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)船舶的情況應(yīng)當(dāng)如實(shí)申報(bào)。在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)船舶出售、轉(zhuǎn)借、出租、變更航行區(qū)域或保險(xiǎn)船舶的船名、船東、管理人、經(jīng)營人的改變或船舶改變技術(shù)狀況和用途,應(yīng)當(dāng)事先書面通知保險(xiǎn)人,經(jīng)保險(xiǎn)人同意并辦理批改手續(xù)后,保險(xiǎn)合同方為有效。
第十八條 保險(xiǎn)船舶發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)采取合理的施救保護(hù)措施,并須在到達(dá)第一港后48小時(shí)內(nèi)向港航監(jiān)督部門、保險(xiǎn)人報(bào)告,并對(duì)保險(xiǎn)事故有舉證的義務(wù)及對(duì)舉證的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
第十九條 被保險(xiǎn)人及其代表應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守港航監(jiān)督部門制定的各項(xiàng)安全航行規(guī)則和制度,按期做好保險(xiǎn)船舶的管理、檢驗(yàn)和修理,確保船舶的適航性。
第二十條 被保險(xiǎn)人不履行第十六條至第十九條規(guī)定的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)終止合同或拒絕賠償。
其 他 事 項(xiàng)
第二十一條 本條款受中華人民共和國法律管轄。被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人之間所發(fā)生的爭議,按( )項(xiàng)處理:(1)提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;(2)向人民法院起訴。
保險(xiǎn)合同 篇3
第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
投保范圍
第二條 年滿3周歲至70周歲、身體健康的自然人,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人、對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
被保險(xiǎn)人為未成年人,須由其父母作為投保人。
保險(xiǎn)責(zé)任
第三條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人持有效客票踏人乘坐的合法營運(yùn)交通工具人口,在交通工具內(nèi)因交通事故導(dǎo)致身故或殘疾的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:
(一)被保險(xiǎn)人自交通事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同上所載的相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
(二)被保險(xiǎn)人因遭受意外交通事故,并自事故發(fā)生之日起180內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以相應(yīng)交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
1.被保險(xiǎn)人因同一意外交通事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
2.被保險(xiǎn)人本次意外交通事故所致之殘疾,如合并以前因意外交通事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。
(三)保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐同一類別交通工具所負(fù)的給付上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金的`責(zé)任,以該類別交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該類交通工具的保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人乘坐該類別交通工具的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
責(zé)任免除
第四條 因下列原因造成被保險(xiǎn)人殘疾、身故的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;
(二)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(三)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;
(四)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(六)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。
第五條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)或其他類似的武裝叛亂期間;
(二)被保險(xiǎn)人因從事非法、犯罪活動(dòng)期間或被依法拘留、服刑期間;
(三)被保險(xiǎn)人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物的影響期間;
(四)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具期間;
(五)被保險(xiǎn)人患有艾滋病(aids)或感染艾滋病病毒(hiv)期間。
保險(xiǎn)金額
第六條 保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額按份計(jì)算,每份保險(xiǎn)的累計(jì)保險(xiǎn)金額為人民幣110萬元,其中各類交通工具所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)金額如下:
(一)飛機(jī):人民幣50萬元;
(二)火車(含地鐵、輕軌):人民幣30萬元;
(三)汽車(含電車、有軌電車):人民幣10萬元;
(四)船舶:人民幣20萬元;
保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人約定,并在保險(xiǎn)單中載明,但同一被保險(xiǎn)人最多只可投保4份本保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,中途不得變更。
保險(xiǎn)費(fèi)
第七條 保險(xiǎn)費(fèi)為每份人民幣88元,投保人應(yīng)于投保時(shí)交清全部保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)期間
第八條 保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
投保人義務(wù)
第九條 投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。
投保人故意隱瞞事實(shí)不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)于本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)并且足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同;因過失未履行如實(shí)告知義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任,僅按約定退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條 投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人未通知的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。
保險(xiǎn)合同 篇4
(一)投資連結(jié)保險(xiǎn)合同形成的資產(chǎn)
本規(guī)則第3條規(guī)定:“保險(xiǎn)公司因投資連結(jié)保險(xiǎn)合同的履行而形成的資產(chǎn),包括獨(dú)立賬戶資產(chǎn)、未轉(zhuǎn)入投資賬戶的資產(chǎn)和轉(zhuǎn)出投資賬戶的資產(chǎn)”。其中:
1.未轉(zhuǎn)入投資賬戶的資產(chǎn),是指保險(xiǎn)公司按照投資連結(jié)保險(xiǎn)合同向投保人收取的保費(fèi)形成的資產(chǎn)中未轉(zhuǎn)入投資賬戶的部分,主要是扣除的初始費(fèi)用和買入賣出差價(jià)形成的資產(chǎn)。
2.轉(zhuǎn)出投資賬戶的資產(chǎn),是指保險(xiǎn)公司按照投資連結(jié)保險(xiǎn)合同約定從投資賬戶中轉(zhuǎn)出的資產(chǎn),包括:
(1)保險(xiǎn)公司從投資賬戶扣除風(fēng)險(xiǎn)管理費(fèi)、保單管理費(fèi)、資產(chǎn)管理費(fèi)、手續(xù)費(fèi)、退保費(fèi)等費(fèi)用所轉(zhuǎn)出的資金形成的資產(chǎn);
(2)由于保單持有人退;虿糠诸I(lǐng)取而轉(zhuǎn)出投資賬戶、尚未支付給保單持有人的資金形成的資產(chǎn)。
未轉(zhuǎn)入投資賬戶的資產(chǎn)和轉(zhuǎn)出投資賬戶的資產(chǎn)不屬于獨(dú)立賬戶資產(chǎn),其存在形態(tài)可能是銀行存款、債券投資、基金投資等。
(二)獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)和披露要求
本規(guī)則第4條、第5條和第6條規(guī)定,獨(dú)立賬戶資產(chǎn)為認(rèn)可資產(chǎn),以投資賬戶資產(chǎn)的評(píng)估價(jià)值作為其認(rèn)可價(jià)值;投資賬戶資產(chǎn)的評(píng)估價(jià)值應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會(huì)關(guān)于投資連結(jié)保險(xiǎn)投資賬戶價(jià)值評(píng)估的規(guī)定計(jì)算;獨(dú)立賬戶資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)在認(rèn)可資產(chǎn)表中單獨(dú)列示。
1.獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)
投資賬戶的投資風(fēng)險(xiǎn)完全由投資連結(jié)保險(xiǎn)保單持有人承擔(dān),所以,獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)與非獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)不同,主要體現(xiàn)在以下方面:
(1)認(rèn)可資產(chǎn)的范圍不同。根據(jù)《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則第2號(hào):貨幣資金和結(jié)構(gòu)性存款》、《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則第5號(hào):證券回購》等規(guī)定,非獨(dú)立賬戶資產(chǎn)中的銀行存款、買入返售證券等資產(chǎn)不完全都是認(rèn)可資產(chǎn)。例如,除銀行、保險(xiǎn)公司、基金管理公司、郵政儲(chǔ)蓄機(jī)構(gòu)、社保基金理事會(huì)外,保險(xiǎn)公司在銀行間債券市場與其他交易對(duì)手進(jìn)行封閉式逆回購取得的買入返售證券為非認(rèn)可資產(chǎn)。而投資連結(jié)保險(xiǎn)投資賬戶中的買入返售證券均為認(rèn)可資產(chǎn)。
(2)認(rèn)可價(jià)值的計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)不同。非獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的.認(rèn)可價(jià)值按照資產(chǎn)的賬面價(jià)值計(jì)量,只考慮資產(chǎn)減值,不考慮資產(chǎn)升值。獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的認(rèn)可價(jià)值按照資產(chǎn)的評(píng)估價(jià)值計(jì)量,資產(chǎn)減值和升值均要考慮。例如,對(duì)于買斷式回購,《保險(xiǎn)公司償付能力報(bào)告編報(bào)規(guī)則第5號(hào):證券回購》及其實(shí)務(wù)指南規(guī)定,逆回購方應(yīng)當(dāng)確認(rèn)待返售證券的跌價(jià)損失,正回購方應(yīng)當(dāng)確認(rèn)待回購證券的跌價(jià)損失,但是,雙方都不確認(rèn)證券市價(jià)上升的利得。而投資連結(jié)保險(xiǎn)的投資風(fēng)險(xiǎn)完全由保單持有人承擔(dān),因此,對(duì)于投資賬戶發(fā)生的買斷式回購,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按市價(jià)確定待返售證券和待回購證券的認(rèn)可價(jià)值,確認(rèn)其利得和損失。
2.獨(dú)立賬戶資產(chǎn)認(rèn)可價(jià)值的確定
根據(jù)本規(guī)則第5條規(guī)定,獨(dú)立賬戶資產(chǎn)認(rèn)可價(jià)值的確定也就是各個(gè)投資賬戶資產(chǎn)的評(píng)估價(jià)值的確定。根據(jù)中國保監(jiān)會(huì)現(xiàn)行精算規(guī)定,評(píng)估投資賬戶價(jià)值時(shí),應(yīng)按市價(jià)對(duì)投資賬戶資產(chǎn)進(jìn)行估值。投資賬戶資產(chǎn)的市價(jià)應(yīng)按以下方法確定:上市流通的資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)以估值日資產(chǎn)的收盤價(jià)或平均價(jià)作為其市價(jià),估值日沒有交易的,以最近交易日的收盤價(jià)或平均價(jià)作為其市價(jià);非上市流通的資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)以賬面價(jià)值作為其市價(jià)。
為了使不參加交易的其他保單持有人不受投資賬戶資產(chǎn)交易的影響,對(duì)各項(xiàng)資產(chǎn)的估值應(yīng)當(dāng)考慮發(fā)生的交易費(fèi)用。即對(duì)處于擴(kuò)張階段的投資賬戶資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)以資產(chǎn)的市價(jià)(買入價(jià))加上假設(shè)評(píng)估日進(jìn)行資產(chǎn)交易的交易費(fèi)用和稅金作為其評(píng)估價(jià)值;對(duì)處于收縮階段的投資賬戶資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)以資產(chǎn)的市價(jià)(賣出價(jià))減去假設(shè)評(píng)估日進(jìn)行資產(chǎn)交易的交易費(fèi)用和稅金作為其評(píng)估價(jià)值。用公式表示為:
處于擴(kuò)張階段的投資賬戶的某項(xiàng)資產(chǎn)評(píng)估價(jià)值=該項(xiàng)資產(chǎn)的買入價(jià)+假設(shè)賬戶評(píng)估日買入該項(xiàng)資產(chǎn)時(shí)發(fā)生的交易費(fèi)用和稅金
處于收縮階段的投資賬戶的某項(xiàng)資產(chǎn)評(píng)估價(jià)值=該項(xiàng)資產(chǎn)的賣出價(jià)-假設(shè)賬戶評(píng)估日賣出該項(xiàng)資產(chǎn)時(shí)發(fā)生的交易費(fèi)用和稅金
3.獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的披露要求
由于獨(dú)立賬戶資產(chǎn)的特殊性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn),獨(dú)立賬戶資產(chǎn)應(yīng)當(dāng)在認(rèn)可資產(chǎn)表中單獨(dú)列示,并按照本規(guī)則第14條規(guī)定披露有關(guān)明細(xì)信息。
(三)未轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出投資賬戶的資產(chǎn)的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)和披露要求
本規(guī)則第7條規(guī)定:“保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照中國保監(jiān)會(huì)規(guī)定的相應(yīng)資產(chǎn)認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)和披露要求確定未轉(zhuǎn)入投資賬戶的資產(chǎn)和轉(zhuǎn)出投資賬戶的資產(chǎn)的認(rèn)可價(jià)值,并披露有關(guān)信息”。保險(xiǎn)公司因投資連結(jié)保險(xiǎn)合同的履行而形成的資產(chǎn)中未轉(zhuǎn)入投資賬戶以及轉(zhuǎn)出投資賬戶的資產(chǎn),已經(jīng)包含在保險(xiǎn)公司的現(xiàn)金、銀行存款、債券投資、基金投資等非獨(dú)立賬戶資產(chǎn)中。所以,保險(xiǎn)公司按規(guī)定定對(duì)各項(xiàng)非獨(dú)立賬戶資產(chǎn)進(jìn)行認(rèn)可和列報(bào)時(shí),就已經(jīng)對(duì)未轉(zhuǎn)入投資賬戶以及轉(zhuǎn)出投資賬戶的資產(chǎn)進(jìn)行了認(rèn)可和列報(bào)。
保險(xiǎn)合同 篇5
1.平安如意女性兩全保險(xiǎn)(利差返還型)條款
第一條、保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
本保險(xiǎn)合同(以下簡稱“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議構(gòu)成。
第二條、保險(xiǎn)責(zé)任
在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期內(nèi),本公司承擔(dān)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、滿期生存保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期滿時(shí)仍生存,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“滿期生存保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、身故保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“身故保險(xiǎn)金”,并無息返還所交保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因意外傷害事故或于保單生效日起1年后因疾病身故,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額給付“身故保險(xiǎn)金”,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
前述所稱“所交保險(xiǎn)費(fèi)”指給付當(dāng)時(shí)基本保險(xiǎn)金額的年交保險(xiǎn)費(fèi)。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起1年后初次患本合同所附“特定婦女疾病項(xiàng)目表”所列癌癥,本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的15%給付“特定婦女疾病保險(xiǎn)金”。該項(xiàng)保險(xiǎn)金的給付以一次為限。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必須接受本合同所附“特定手術(shù)項(xiàng)目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當(dāng)年度保險(xiǎn)金額的10%給付“特定手術(shù)保險(xiǎn)金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項(xiàng)目的保險(xiǎn)金給付以一次為限。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿3年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”。結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金:
被保險(xiǎn)人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”;被保險(xiǎn)人于保單年度滿5年時(shí)生存且未曾領(lǐng)取“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”者,本公司按基本保險(xiǎn)金額的8%給付“子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金”。子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金給付以一次為限。
第三條、責(zé)任免除
因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;
二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;
三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;
四、被保險(xiǎn)人在本合同生效或復(fù)效之日起2年內(nèi)自殺;
五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;
六、被保險(xiǎn)人患愛滋。ˋIDS)或感染愛滋病毒(HIV呈陽性)期間;
七、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)或武裝叛亂;
八、核爆炸、核輻射或核污染。
發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對(duì)投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。
發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第四條、保險(xiǎn)期間
本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分10年、15年和20年3種,投保人投保時(shí)可選擇其中1種。
本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)開始,至本合同約定終止時(shí)止。
第五條、保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
本合同的基本保險(xiǎn)金額由投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明,以基本保險(xiǎn)金額為基準(zhǔn),按以下公式確定各保單年度的當(dāng)年度保險(xiǎn)金額。
當(dāng)年度保險(xiǎn)金額=基本保險(xiǎn)金額×(1+0.05×保單年度數(shù));
投保人按照本合同約定向本公司支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的交費(fèi)日期支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。
第六條、如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人、被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人、被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告如義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第七條、受益人的指定和變更
被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益人順序和受益份額,未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更受益人。但需書面通知本公司,由本公司在保險(xiǎn)單上批注。
投保人在指定和變更受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。
醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理指定或變更。
第八條、保險(xiǎn)事故通知
投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。
第九條、保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
一、滿期生存保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明。
二、身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.公安部門或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;
5.如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6.被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;
7.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
三、特定婦女疾病保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的附有病理組織檢查報(bào)告的疾病診斷證明書;
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
四、特定手術(shù)保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.本公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的手術(shù)證明;
5.受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
五、結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,須提供結(jié)婚證明。
六、子女養(yǎng)育津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
由受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并憑下列證明、資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期交費(fèi)收據(jù);
3.受益人戶籍證明及身份證明;
4.保單生效日起2年后至滿5年前生育者,須提供準(zhǔn)生證明和出生證明。
七、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。
八、本公司自收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任而給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。
九、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。
十、受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付身故及生存保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起或自約定的領(lǐng)取保險(xiǎn)金時(shí)起五年不行使而消滅;其他保險(xiǎn)金的請(qǐng)求權(quán),自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起2年不行使而消滅。
第十條、欠交保險(xiǎn)費(fèi)或未還款項(xiàng)的扣除
本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金、退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值或返還保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)或其他款項(xiàng)未還清者,本公司先扣除上述欠款及應(yīng)付利息后給付。
第十一條、首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期
首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按保險(xiǎn)單所載明的方法及日期交付,如到期未交付時(shí),自保險(xiǎn)單所載明的交付日期的次日起60日為寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。
第十二條、合同效力中止
除本合同另有約定外,投保人逾寬限期仍未交付保險(xiǎn)費(fèi)的,則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。
第十三條、減額交清
首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的`,而本合同已持續(xù)有效達(dá)1年以上并具有現(xiàn)金價(jià)值的情況下,如投保人在投保時(shí)進(jìn)行約定或?qū)捪奁跐M前書面同意,本公司將以寬限期開始前一日所具有的“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi),以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額。
辦理減額交清后,第二條“結(jié)婚津貼保險(xiǎn)金”及“子女教育津貼保險(xiǎn)金”給付責(zé)任即行終止。
前項(xiàng)所稱“保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額”是指保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)及其他欠款本息后的凈額。
第十四條、合同效力恢復(fù)
本合同效力中止后2年內(nèi),投保人申請(qǐng)恢復(fù)合同效力的,應(yīng)填寫復(fù)效申請(qǐng)書,并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書,經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,自投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率計(jì)算)的次日零時(shí)起,合同效力恢復(fù)。
自合同效力中止之日起滿2年雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;投保人未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第十五條、保單利差的計(jì)算及給付
在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末,若該保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率,本公司以二者之差乘以“期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金”,計(jì)算保單利差。
前項(xiàng)所稱“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個(gè)營業(yè)日人民銀行2年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率之簡單算術(shù)平均值。
前述保單利差,本公司以投保人投保時(shí)所選擇的下列兩種方式之一給付:
一、抵交保險(xiǎn)費(fèi),但交費(fèi)期滿后以儲(chǔ)存生息方式辦理。
二、儲(chǔ)存生息:以各保單年度“銀行2年期定期儲(chǔ)蓄存款利率”依復(fù)利方式計(jì)息,累積至本合同終止或投保人申請(qǐng)時(shí)給付。投保人如于投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式,以儲(chǔ)存生息方式辦理。
投保人可于合同有效期內(nèi),以書面通知本公司變更前項(xiàng)給付方式。
本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。
第十六條、年齡確定與錯(cuò)誤處理
一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。
二、投保人在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:
1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定年齡限制的,本公司可以解除合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自合同成立之日起逾2年的除外。
2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息(按本公司規(guī)定利率計(jì)算),或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。
3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條、地址變更
投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司,投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。
第十八條、合同內(nèi)容變更
在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司協(xié)商,可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證:批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。
第十九條、投保人解除合同的處理
投保人于本合同成立后,可以書面通知要求解除本合同。
一、投保人于簽收保險(xiǎn)單后10日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi)。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。
二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:
1.保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證;
2.最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);
3.解除合同申請(qǐng)書;
4.投保人身份證明。
三、投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申請(qǐng)書之日起,保險(xiǎn)責(zé)任終止。除第一項(xiàng)規(guī)定外,本公司于收到上述證明和資料之日起30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值,但未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。
第二十條、爭議處理
本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭議的,應(yīng)協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商未達(dá)成協(xié)議的,按()項(xiàng)辦法解決:(1)通過仲裁解決;(2)通過訴訟方式解決。
第二十一條、釋義
「本公司」:指中國平安保險(xiǎn)股份有限公司。
「基本保險(xiǎn)金額」:指投保人和本公司約定并于保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額。
「意外傷害」:指非由疾病引起的、外來的、突然的、被保險(xiǎn)人無法預(yù)料和不可抗拒的,使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
「癌癥(癌)」:指以不可控制的惡性細(xì)胞生長和擴(kuò)散以及組織浸潤為特征,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國家衛(wèi)生部公布的“疾病和死因分類”標(biāo)準(zhǔn)歸屬于惡性腫瘤之疾病,但不包括惡性細(xì)胞原位無浸潤的惡性腫瘤(原位無浸潤即指惡性腫瘤細(xì)胞未穿透基底膜進(jìn)入基底膜以下組織)以及皮膚癌(除惡性黑色素瘤)。
「愛滋病」:指后天性免疫力缺乏綜合癥;
「愛滋病病毒」:指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒。
后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染愛滋病或愛滋病病毒。
「期中保單價(jià)值準(zhǔn)備金」:指上一保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金與本保單年度末保單價(jià)值準(zhǔn)備金的簡單算術(shù)平均值。
「周歲」:以法定身份證明文件中記載的出生日期為準(zhǔn)。
「計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率」:年復(fù)利5.0%。
「本公司規(guī)定利率」:按“同期人民銀行每月第一個(gè)營業(yè)日頒布的二年期居民定期儲(chǔ)蓄存款利率與計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率之較大者”+2.0%計(jì)算。
「手續(xù)費(fèi)」:指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的本公司營業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對(duì)該保險(xiǎn)單所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用三項(xiàng)之和。
保險(xiǎn)合同 篇6
合同編號(hào):______________
保險(xiǎn)代理公司名稱:_________________________
地址:_____________________________________
郵編:_____________________________________
聯(lián)系人:___________________________________
電話:_____________________________________
被代理方(以下簡稱甲方):_________________
代理方(以下簡稱乙方): __________________
根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》和《保險(xiǎn)代理人管理規(guī)定(試行)》及有關(guān)法規(guī),甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商達(dá)成一致,簽訂本合同。
第一條甲方委托乙方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi),以甲方的名義為甲方代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
第二條代理地域范圍?
乙方為甲方在甲方經(jīng)營區(qū)域_________內(nèi)代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。?
第三條代理業(yè)務(wù)范圍?
。ㄒ唬┘追绞跈(quán)乙方代理下列保險(xiǎn)業(yè)務(wù)(按險(xiǎn)種列明)?
1._____________________ ;?
2._____________________ ;?
3._____________________ ;
4._____________________ ;
5._____________________ ;
6._____________________ ;
7._____________________ ;
8._____________________ ;
9._____________________ ;
10._____________________ 。
。ǘ┮曳綖榧追酱黼U(xiǎn)種的承保限額(按每一危險(xiǎn)單位):
____________以內(nèi);____________ 以內(nèi);
____________以內(nèi);____________ 以內(nèi);
____________以內(nèi);____________ 以內(nèi);
____________以內(nèi);____________ 以內(nèi);
____________以內(nèi);____________ 以內(nèi)。
。ㄈ┮曳綖榧追皆诒緱l(一)、(二)款規(guī)定的險(xiǎn)種及承保限額內(nèi)代理展業(yè)。
。ㄋ模┮曳綉(yīng)使用甲方提供的標(biāo)準(zhǔn)格式保單。對(duì)于該標(biāo)準(zhǔn)格式保單乙方無最終條款解釋權(quán)、出具批單處理權(quán)、查勘定損理賠權(quán)。
第四條責(zé)任范圍
。ㄒ唬┮曳皆诒竞贤屑追降氖跈(quán)范圍內(nèi)代為辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的保險(xiǎn)責(zé)任和法律責(zé)任由甲方承擔(dān)。
。ǘ┘追接邢铝行袨橹徽,乙方有權(quán)立即書面通知甲方解除本合同,由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由甲方承擔(dān)。
1.甲方在乙方為其代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的過程中,有向乙方所做業(yè)務(wù)客戶詆毀、排斥乙方,給乙方造成工作不利,關(guān)系不暢,損壞代理人聲譽(yù)的行為;
2.甲方不按合同約定支付手續(xù)費(fèi)的;
3.甲方在授權(quán)乙方為其代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的過程中有損害代理人、被保險(xiǎn)人利益的行為;
4.甲方在乙方為其代理的業(yè)務(wù)出險(xiǎn)時(shí),不能及時(shí)理賠,并按規(guī)定賠付;
5.甲方在處理乙方代理業(yè)務(wù)的賠付時(shí),有假賠案等欺詐行為。
。ㄈ┮曳接邢铝行袨橹徽呒追接袡(quán)立即書面通知乙方解除本合同,由此造成的經(jīng)濟(jì)損失和責(zé)任由乙方承擔(dān)。
1.乙方超越本合同中甲方的`授權(quán)范圍,而事后又未經(jīng)甲方以書面形式追認(rèn);
2.乙方通過代理權(quán)的行使損害投保人、被保險(xiǎn)人利益;
3.乙方與被保險(xiǎn)人或其他第三方隱瞞重大事項(xiàng)欺騙甲方;
4.乙方不按合同約定劃繳保險(xiǎn)費(fèi)的。
第五條保險(xiǎn)費(fèi)的劃繳方式和期限?
乙方在甲方出具保險(xiǎn)單后________日內(nèi)或收入款項(xiàng)達(dá)到________萬元________幣時(shí)將所收的保險(xiǎn)費(fèi)(保險(xiǎn)儲(chǔ)金)劃繳甲方指定的銀行帳戶:________________________________ 。
第六條代理手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式?
。ㄒ唬┘追礁鶕(jù)乙方實(shí)收保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額及險(xiǎn)種的不同,按國家財(cái)政部、保監(jiān)會(huì)的規(guī)定支付代理手續(xù)費(fèi)。
1._____________ % ;
2._____________ % ;
3._____________ % ;
4._____________ % ;
5._____________ % ;
6._____________ % ;
7._____________ % ;
8._____________ % ;
9._____________ % ;
10._____________ % 。
(二)手續(xù)費(fèi)按月(季)結(jié)算,并于每月(季)初___天內(nèi)將代理手續(xù)費(fèi)以轉(zhuǎn)帳方式付給乙方。
第七條雙方的權(quán)利和義務(wù)?
。ㄒ唬┘追降臋(quán)利和義務(wù)?
1.甲方享有下列權(quán)利:
(1)在簽發(fā)保險(xiǎn)單前,甲方對(duì)乙方在授權(quán)內(nèi)范圍代理的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)有最后確認(rèn)權(quán)。
。2)有權(quán)調(diào)整乙方所代理的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種。?
。3)有權(quán)要求乙方為甲方保守商業(yè)秘密。
。4)有權(quán)要求乙方在從事代理業(yè)務(wù)中遵守最大誠信原則,履行告知義務(wù)。?
2.甲方應(yīng)盡下列義務(wù):?
(1)甲方應(yīng)為乙方提供相關(guān)代理業(yè)務(wù)所需的宣傳材料、業(yè)務(wù)單證、條款等必要的用品。?
。2)甲方應(yīng)根據(jù)乙方代理保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)際數(shù)額按規(guī)定付給乙方代理手續(xù)費(fèi)。?
。3)甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方建立相關(guān)代理業(yè)務(wù)所需的各種帳簿、報(bào)表。
。4)對(duì)于乙方反映的問題,甲方要積極協(xié)助解決,提供必要的幫助,對(duì)于乙方提出的合理化建議,甲方要認(rèn)真聽取,積極采納,促進(jìn)代理工作發(fā)展。
。5)甲方應(yīng)為乙方保守商業(yè)秘密。?
。ǘ┮曳降臋(quán)利和義務(wù)?
1.乙方享有下列權(quán)利:?
。1)有權(quán)要求甲方提供相關(guān)的條款、單證、業(yè)務(wù)資料等。
。2)有權(quán)要求甲方按合同規(guī)定支付代理手續(xù)費(fèi)。?
。3)有權(quán)要求甲方為乙方保守商業(yè)秘密。
(4)有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)代理工作及甲乙雙方相關(guān)的一些工作提出各種合理化建議,并有權(quán)向甲方上級(jí)單位及國家保險(xiǎn)監(jiān)管部門反映。?
2.乙方應(yīng)承擔(dān)下列義務(wù):?
。1)乙方應(yīng)將收取的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)儲(chǔ)金以及存款利息于規(guī)定交款日劃繳甲方或存入甲方指定的銀行帳戶。?
。2)乙方應(yīng)按甲方提供的保險(xiǎn)條款、費(fèi)率、單證、實(shí)務(wù)等有關(guān)規(guī)定代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù),并妥善保管甲方提供的單證、資料。?
。3)乙方在代理業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)遵循“最大誠信”原則,履行告知義務(wù)。?
。4)乙方應(yīng)為甲方保守商業(yè)秘密。
(5)乙方應(yīng)協(xié)助甲方為保戶做好防災(zāi)防損工作,協(xié)助甲方做好勘查理賠工作。
第八條合同有效期?
。ㄒ唬┍竞贤行跒開_______年,自合同簽字之日起計(jì)算。
。ǘ┍竞贤跐M前________天內(nèi),甲乙雙方如愿繼續(xù)保持代理關(guān)系,應(yīng)重新簽訂代理合同。?
第九條合同的變更?
在合同有效期內(nèi),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,可對(duì)本合同的有關(guān)內(nèi)容以書面形式進(jìn)行變更。
第十條代理合同的終止及其效力?
在本合同有效期內(nèi),甲乙任何一方要求解除合同,應(yīng)提前30天書面通知對(duì)方,雙方協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議,代理合同即告解除。?
第十一條違約責(zé)任?
(一)甲乙雙方應(yīng)共同遵守本合同,如有違約應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。?
。ǘ┘追讲话匆(guī)定將代理手續(xù)費(fèi)支付給乙方,經(jīng)乙方促告仍未在規(guī)定期限內(nèi)劃繳的,除應(yīng)如數(shù)劃轉(zhuǎn)外,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)利息。
(三)乙方不按規(guī)定劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、儲(chǔ)金,經(jīng)甲方促告仍未在規(guī)定期限內(nèi)劃繳的,除應(yīng)如數(shù)劃繳保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)儲(chǔ)金外,還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)利息。?
第十二條爭議處理?
甲乙雙方就本合同發(fā)生爭議,要及時(shí)協(xié)商解決。經(jīng)協(xié)商不能解決時(shí),可提請(qǐng)仲裁或訴訟。?
第十三條附則?
(一)本合同一式四份,正本、副本各兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份正本為憑。?
。ǘ┍竞贤院炞种掌鹕А???
甲方:______________________
代表簽字:(蓋章)__________
__________年______月______日
乙方:______________________
代表簽字:(蓋章)__________
__________年______月______日
附件
中國______保險(xiǎn)公司______公司
保險(xiǎn)合同 篇7
第一章 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成
第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二章 投保范圍
第二條 在依法成立的學(xué);蛘哂變簣@注冊(cè),身體健康,能正常學(xué)習(xí)和生活的大、中、小學(xué)學(xué)生和幼兒,可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
具有完全民事行為能力的被保險(xiǎn)人本人或?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的其他人可作為投保人。
被保險(xiǎn)人為未成年人,須由其父母作為投保人。
第三章 保險(xiǎn)責(zé)任
第三條 在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而致身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金:
。ㄒ唬┍槐kU(xiǎn)人自意外傷害事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單上所載的人身意外傷害保險(xiǎn)金額給付意外身故保險(xiǎn)金,對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項(xiàng)、第(三)項(xiàng)的保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金為扣除已給付保險(xiǎn)金后的余額。
。ǘ┍槐kU(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因同一原因造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表一》)所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按第180日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。
1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
2.被保險(xiǎn)人本次意外傷害事故所致之殘疾,如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾,可領(lǐng)取《給付表一》所列較嚴(yán)重項(xiàng)目的殘疾保險(xiǎn)金者,保險(xiǎn)人按較嚴(yán)重的項(xiàng)目給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險(xiǎn)金。
(三)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,造成本保險(xiǎn)合同所附《意外傷害事故燒傷保險(xiǎn)金給付比例表》(簡稱《給付表二》)所列燒傷程度之一者,保險(xiǎn)人按該表所對(duì)應(yīng)的燒傷程度及下列約定給付意外傷害燒傷保險(xiǎn)金。
1.被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致燒傷或殘疾的,無論是否發(fā)生在身體同一部位,保險(xiǎn)人僅按給付金額較高的一項(xiàng)給付保險(xiǎn)金。
2.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的`同一部位時(shí),保險(xiǎn)人給付其中較高一項(xiàng)的燒傷保險(xiǎn)金,即:后次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,應(yīng)扣除前次已給付的保險(xiǎn)金;前次燒傷保險(xiǎn)金的金額較高的,保險(xiǎn)人不再給付后次的燒傷保險(xiǎn)金。
3.被保險(xiǎn)人因不同意外傷害事故燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和,但給付金額總數(shù)以保險(xiǎn)金額為限。
第四章 責(zé)任免除
第四條 因下列原因造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為;
。ǘ┮虮槐kU(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(三)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;
。ㄋ模┍槐kU(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;
。ㄎ澹┍槐kU(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
保險(xiǎn)合同 篇8
【摘要】保險(xiǎn)合同理賠糾紛的傳統(tǒng)處理主要包括訴訟和仲裁兩種方式。但這兩種處理方式都存在明顯效率低、高成本的特點(diǎn),尤其不適宜處理案情簡單、標(biāo)的額較小的保險(xiǎn)合同糾紛。隨著保險(xiǎn)消費(fèi)者快速、低成本處理糾紛的呼聲日益高漲,中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)開展了大量探索,中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)在各省市的派出機(jī)構(gòu)也指導(dǎo)當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)結(jié)合實(shí)際,大膽實(shí)踐,摸索出若干種新的保險(xiǎn)合同糾紛快速調(diào)處模式。
【關(guān)鍵詞】保險(xiǎn);合同糾紛;快速調(diào)處
由于保險(xiǎn)合同是一種高度格式化和專業(yè)化的合同,在訂立和履行過程中,經(jīng)常發(fā)生因投保、續(xù)保、理賠而發(fā)生糾紛。傳統(tǒng)的糾紛解決方式主要是訴訟和仲裁。但是這兩種保險(xiǎn)合同糾紛處理方式也具有不可避免的缺陷:
首先,糾紛處理費(fèi)用高,很多小額保險(xiǎn)合同糾紛的保險(xiǎn)人考慮到成本與效益的比例關(guān)系,不得不放棄應(yīng)有權(quán)益。
其次,糾紛處理時(shí)間長。被保險(xiǎn)人經(jīng)常在漫長的訴訟和仲裁程序面前望而卻步,放棄了維權(quán)的努力。
再次,糾紛處理專業(yè)性差。從實(shí)際情況看,部分法官和仲裁員保險(xiǎn)知識(shí)普遍比較薄弱,案件的質(zhì)量難以保證。
最后,執(zhí)行有難度。某些保險(xiǎn)公司雖然一審敗訴,但為了迫使被保險(xiǎn)人對(duì)一審判決作出讓步,有意提起二審,以合法形式拖延履行賠付義務(wù),甚至在判決生效后也不積極履行判決書,迫使被保險(xiǎn)人交納申請(qǐng)執(zhí)行費(fèi)。
伴隨著我國加入時(shí)間貿(mào)易組織后保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展,尤其在《國務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見》(國發(fā)〔20xx〕23號(hào))發(fā)布后,建立一種新型的保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制成為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展十分急迫的任務(wù)。
1保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制相關(guān)的五種模式
上海模式。依據(jù)《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》設(shè)立人民調(diào)解委員會(huì)解決保險(xiǎn)合同糾紛?梢娚虾DJ皆诜缮蠎(yīng)歸屬人們調(diào)解制度范疇。
甘肅模式。由于采用了設(shè)立仲裁委員會(huì)分會(huì)的形式,所以法律程序上應(yīng)歸屬于仲裁范疇。
安徽模式、山東模式各有特色,但均未明確歸屬的法律制度范疇。
中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)推薦模式。在保監(jiān)會(huì)推薦模式中,并沒有明確規(guī)定糾紛快速處理機(jī)制應(yīng)采用哪種法律模式,但在“處理機(jī)制的運(yùn)行模式”部分規(guī)定“結(jié)合我國保險(xiǎn)業(yè)的實(shí)際,調(diào)處機(jī)構(gòu)采用調(diào)解模式……此外,為提高處理機(jī)制的效率,有條件的地區(qū)可以采用調(diào)解與裁決相結(jié)合的.模式處理保險(xiǎn)合同糾紛!
以上五種模式的關(guān)系。前四種均為省級(jí)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)制定,第五種模式,制定主體雖然是中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì),但在該文件已明確其性質(zhì)為“指導(dǎo)意見”所以,這五種模式相互平行,沒有效力等級(jí)區(qū)分。
糾紛解決是廣義的司法制度組成部分。保監(jiān)會(huì)通知不具有立法效力,各地保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在沒有法律規(guī)定的前提下,僅僅依據(jù)通知建立新的就糾紛解決機(jī)制,不但難以與現(xiàn)有制度銜接,也破壞了司法制度的統(tǒng)一性。
2保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制若干制度評(píng)析
2.1保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)構(gòu)和人員
(1)保監(jiān)會(huì)模式。規(guī)定“可以在保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)成立調(diào)解處理機(jī)構(gòu)(以下簡稱“調(diào)處機(jī)構(gòu)”)”。在具體案件的調(diào)處過程中,“被保險(xiǎn)人對(duì)調(diào)處人員有選擇權(quán)。涉案保險(xiǎn)公司的員工應(yīng)當(dāng)回避”
(2)甘肅模式。設(shè)立的仲裁委員會(huì)分會(huì),實(shí)際是仲裁機(jī)構(gòu)的組成部分,但是聘請(qǐng)了若干保險(xiǎn)業(yè)工作人員作為仲裁員。
(3)上海模式。①調(diào)解委員會(huì)置備有調(diào)解員名冊(cè),供爭議各方查閱。②調(diào)解人員的選定基本上參照了《中華人民共和國仲裁法》的規(guī)定。
(4)安徽模式。①裁決員在主裁人領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)具體裁決和調(diào)解工作,并實(shí)行回避制度。②裁決可以采用裁決員或者裁決組的形式。但對(duì)裁決組的人數(shù)未作規(guī)定。
(5)山東模式。①糾紛調(diào)解工作由本會(huì)辦公室從本會(huì)成員中指定調(diào)解員組成調(diào)解小組進(jìn)行。②調(diào)解糾紛涉及調(diào)解員任職保險(xiǎn)公司的、調(diào)解員與申請(qǐng)人有親屬關(guān)系或利害關(guān)系的、調(diào)解員任職的律師事務(wù)所內(nèi)有人受聘于當(dāng)事保險(xiǎn)公司的,該調(diào)解員回避。
綜合以上情況,有幾點(diǎn)重要問題的對(duì)比:
1)是否需要采取合議方式處理糾紛。從以上模式看,有的沒有規(guī)定,有的規(guī)定必須采取合議方式,有的提供了合議和獨(dú)任兩種模式供實(shí)踐中選擇。采取獨(dú)任方式更有利于時(shí)限該制度的設(shè)立目的,采用合議制容易失去快速處理機(jī)制的優(yōu)勢。
2)回避范圍問題。而保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制的處理結(jié)果,無論是調(diào)解還是裁決,均對(duì)被保險(xiǎn)人一方?jīng)]有強(qiáng)制約束力,被保險(xiǎn)人一方可以繼續(xù)采取其他方式維權(quán)。所以,當(dāng)調(diào)處人員與爭議的保險(xiǎn)合同沒有直接厲害關(guān)系的時(shí)候,可以不回避,這也切合我國保險(xiǎn)業(yè)從業(yè)人員流動(dòng)較大的現(xiàn)實(shí)。
2.2案件處理時(shí)限
(1)保監(jiān)會(huì)模式。調(diào)處工作應(yīng)當(dāng)自立案之日起20日內(nèi)結(jié)案,經(jīng)爭議各方同意,可以適當(dāng)延長,但最長不得超過10日。
(2)甘肅模式。依據(jù)仲裁法律法規(guī)和仲裁規(guī)則。
(3)上海模式。調(diào)解工作應(yīng)當(dāng)自立案之日起三十日內(nèi)結(jié)案。
(4)安徽模式。對(duì)于裁決糾紛,裁決員或裁決組原則上應(yīng)當(dāng)在收到有關(guān)材料之日起五個(gè)工作日內(nèi)裁決完畢。
(5)山東規(guī)則。調(diào)解糾紛應(yīng)自受理立案后30個(gè)工作日內(nèi)完成。
2.3 案件處理經(jīng)費(fèi):保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)是社會(huì)團(tuán)體,處理合同糾紛不是法律賦予的職責(zé),國家沒有撥款,因此決定這項(xiàng)制度存續(xù)的關(guān)鍵問題之一是經(jīng)費(fèi)問題。
(1)保監(jiān)會(huì)周延禮主席在回答網(wǎng)友提問時(shí)表示“原則上我們不提倡收取被保險(xiǎn)人的調(diào)解費(fèi)用,但對(duì)保險(xiǎn)公司一方,各地區(qū)可以根據(jù)具體情況來討論是否收取費(fèi)用”
(2)上海模式。調(diào)解員因調(diào)解而可能發(fā)生的費(fèi)用,由爭議各方在調(diào)解意向書中約定分擔(dān)和墊付的比例。
(3)安徽模式。規(guī)定了經(jīng)費(fèi)的來源包括“保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)劃撥的費(fèi)用”“參加裁決機(jī)制的會(huì)員公司交納的費(fèi)用!薄捌渌戏ㄊ杖(如咨詢費(fèi)等)!
(4)山東模式!罢{(diào)解糾紛不向申請(qǐng)人收取任何費(fèi)用!蓖瑫r(shí),保險(xiǎn)公司在《保險(xiǎn)索賠糾紛調(diào)解承諾書》中承諾“同意承擔(dān)調(diào)解委員會(huì)開展工作所發(fā)生的費(fèi)用!
保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的性質(zhì)是“行業(yè)自律組織”,不是經(jīng)營主體,其收費(fèi)除了會(huì)費(fèi)以外,應(yīng)當(dāng)具有合法的理由和依據(jù)。在上海模式中,采取的是人民調(diào)解委員會(huì)制,而按照國務(wù)院《人民調(diào)解委員會(huì)組織條例》第十一條“人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解民間糾紛不收費(fèi)”。這就使上海模式下,保險(xiǎn)同業(yè)工會(huì)調(diào)解收費(fèi)涉嫌違反法律法規(guī)。
3幾點(diǎn)建議
在當(dāng)前保險(xiǎn)市場誠信問題突出的情況下,建立一套科學(xué)合理的合同糾紛解決機(jī)制是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)監(jiān)管者需要共同面對(duì)的復(fù)雜艱巨任務(wù)。筆者認(rèn)為,建立該制度必須從根本上把握以下幾個(gè)關(guān)鍵法律問題:
從宏觀上,將保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制置身于我國司法體系之中,成為其有機(jī)組成部分,照搬國外模式往往脫離中國司法體制的現(xiàn)狀,造成目前保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制不能適應(yīng)中國實(shí)際,缺乏生命力,甚至在很多省市根本無法開展或開展后形同虛設(shè)的現(xiàn)狀。這種脫離中國實(shí)際的做法表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
一是有的保險(xiǎn)合同糾紛快速解決機(jī)制定位不清。有的試點(diǎn)地區(qū)將其定位為仲裁機(jī)構(gòu);有的試點(diǎn)地區(qū)將其定位為人民調(diào)解制度,但在具體規(guī)定上又違反了人民調(diào)解制度具體規(guī)定;還有很多地區(qū)根本沒有定位,在機(jī)制設(shè)立的文件中以保監(jiān)會(huì)通知為根據(jù),缺乏牢固的制度根基。
二是現(xiàn)有的探索還不能取得保險(xiǎn)公司的信任。保險(xiǎn)公司普遍對(duì)糾紛處理機(jī)制抱有戒備。1.試點(diǎn)規(guī)定不利于保險(xiǎn)公司。大部分規(guī)定無論勝負(fù),均由保險(xiǎn)公司承擔(dān)費(fèi)用。2.訴訟和仲裁可以約束雙方當(dāng)事人,而保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制下作出的處理僅僅約束保險(xiǎn)公司一方,保險(xiǎn)公司在處理后不得再通過訴訟仲裁尋求保護(hù),被保險(xiǎn)人則可以不受約束,即可以選擇接受該處理結(jié)果,也可以反悔并通過訴訟仲裁獲得更多利益。3.“強(qiáng)制裁決”涉嫌違法。國務(wù)院《人民調(diào)解委員會(huì)組織條例》、司法部《人民調(diào)解工作若干規(guī)定》中均強(qiáng)調(diào)了人民調(diào)解需要遵循自愿原則,當(dāng)事人不接受調(diào)解的,不可以強(qiáng)行調(diào)解,調(diào)解協(xié)議應(yīng)當(dāng)雙方自愿,不可以強(qiáng)制裁決。
三是被保險(xiǎn)人也對(duì)這種機(jī)制充滿了懷疑:1.處理糾紛的人員大部分都是各保險(xiǎn)公司的在職和退休工作人員,其公正性受到懷疑。2.部分保險(xiǎn)公司不參加保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制,這些公司的被保險(xiǎn)人不能獲得快速處理機(jī)制的保護(hù)。
為了獲得雙方信任,必須公平合理設(shè)定雙方權(quán)利義務(wù)。傷害任何一方基本權(quán)利和不公平待遇都會(huì)使這種實(shí)踐喪失生命力。
筆者建議:
第一:在收費(fèi)問題上,如果將機(jī)制定位為人民調(diào)解制度,則不應(yīng)當(dāng)收費(fèi);如果將制度定位為仲裁制度,則按照相關(guān)規(guī)定收費(fèi)。
第二:在處理機(jī)制上,充分利用人民調(diào)解機(jī)制的制度資源建立保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制,避免在探索中失去制度根基。
第三:充分尊重合同雙方意見,取消強(qiáng)制裁決和剝奪一方訴訟權(quán)的規(guī)定,只有在雙贏的前提下,才能充分體現(xiàn)調(diào)處機(jī)制的優(yōu)越性。
第四:終止各地區(qū)保險(xiǎn)合同糾紛快速處理機(jī)制的探索,建立全國統(tǒng)一的模式,以適應(yīng)全國保險(xiǎn)統(tǒng)一市場的要求。
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保險(xiǎn)合同 篇9
第一條本保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書、體檢報(bào)告書及其他約定書共同構(gòu)成。
保險(xiǎn)責(zé)任的開始及交付保險(xiǎn)費(fèi)
第二條中保人壽保險(xiǎn)有限公司_____分公司(以下簡稱本公司)對(duì)本保險(xiǎn)單應(yīng)負(fù)的責(zé)任,自投保人交付第一期保險(xiǎn)費(fèi)且本公司同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外,保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。
本公司收取第一期保險(xiǎn)費(fèi)且同意承保時(shí),應(yīng)發(fā)給保險(xiǎn)單作為承保的憑證。
第二期及第二期以后保險(xiǎn)費(fèi)的交付,寬限期間及合同效力的中止
第三條第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)依照本保險(xiǎn)單所載交付方法及日期,向本公司交付并索取憑證妥為保存。如本公司派員前往收取時(shí),應(yīng)向該收費(fèi)員交付并索取憑證妥為保存。第二期及第二期以后的分期保險(xiǎn)費(fèi)到期未交付時(shí),自保險(xiǎn)單所載交付日期的次日起60日為寬限期間;逾寬限期間仍未交付的,本合同自寬限期間終了的次日起效力中止。如寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付保險(xiǎn)金中扣除欠交保險(xiǎn)費(fèi)的利息。
保險(xiǎn)費(fèi)
第四條保險(xiǎn)費(fèi)交付方式分為一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為生效日每年的對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按半年交付保險(xiǎn)費(fèi)的交付期限為生效日每半年對(duì)應(yīng)日所在月的1號(hào)至月底;按月交付保險(xiǎn)費(fèi)的'交付期限為每月的1號(hào)至月底。投保人可選擇其中一種為本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付方式。
第五條本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付期間分為躉交、xx年交、20年交、30年交。投保人可選擇其中一種為本合同的保險(xiǎn)費(fèi)交付期間。
合同效力的恢復(fù)
第六條本合同效力中止后,投保人可在效力中止日起2年內(nèi),填妥復(fù)效申請(qǐng)書及被保險(xiǎn)人健康聲明書申請(qǐng)復(fù)效。
前項(xiàng)復(fù)效申請(qǐng),經(jīng)本公司同意并交清欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息后,自次日起,本合同效力恢復(fù)。
保險(xiǎn)責(zé)任
第七條在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:
一、被保險(xiǎn)人生存至養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡(男性60周歲,女性55周歲)的生效對(duì)應(yīng)日,本公司按以下二種方式之一給付養(yǎng)老金:
1.按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的兩倍一次性給付養(yǎng)老金。
2.按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的16.8%(男性)或14.8%(女性)給付養(yǎng)老金直至身故。若被保險(xiǎn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金不足xx年身故,其受益人可繼續(xù)領(lǐng)取,直至領(lǐng)滿xx年止。
以上養(yǎng)老金的領(lǐng)取方式由投保人在投保時(shí)確定,一經(jīng)確定,不得變更。
二、自本合同生效或復(fù)效之日起至被保險(xiǎn)人養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡(男性60周歲,女性55周歲)的生效對(duì)應(yīng)日前,被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害以致身故,本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的兩倍給付身故保險(xiǎn)金并返還投保人所交付的保險(xiǎn)費(fèi),本合同即行終止。
三、自本合同生效或復(fù)效之日起至被保險(xiǎn)人養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡(男性60周歲,女性55周歲)的生效對(duì)應(yīng)日前,被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害以致身體高度殘疾,本公司按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額的兩倍給付身體高度殘疾保險(xiǎn)金,本合同繼續(xù)有效。但若被保險(xiǎn)人于被確定身體高度殘疾之日起180日內(nèi)身故,本公司不再負(fù)身故保險(xiǎn)責(zé)任,僅返還投保人所交付的保險(xiǎn)費(fèi)。
四、若被保險(xiǎn)人身體高度殘疾發(fā)生于交付保險(xiǎn)費(fèi)期間內(nèi),從其被確定身體高度殘疾之日起,免交本合同以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。
保險(xiǎn)合同 篇10
保險(xiǎn)合同構(gòu)成
第一條 團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單、及本合同所載條款、聲明、批注,以及和本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請(qǐng)書及其他約定書共同構(gòu)成。
投保條件
第二條 凡機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體的在職人員,年滿16周歲,身體健康并能正常工作的人,均可以作為被保險(xiǎn)人,由其所在單位統(tǒng)一向中保人壽保險(xiǎn)有限公司(以下簡稱保險(xiǎn)人)投保本保險(xiǎn)。團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同范文節(jié)選!
保險(xiǎn)責(zé)任的開始及繳付保險(xiǎn)費(fèi)
第三條 保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的保險(xiǎn)責(zé)任,自投保人繳付保險(xiǎn)費(fèi)且保險(xiǎn)人同意承保而簽發(fā)保險(xiǎn)單時(shí)開始。除另有約定外,保險(xiǎn)單簽發(fā)日即為本合同的生效日,生效日每年的對(duì)應(yīng)日為生效對(duì)應(yīng)日。本合同保險(xiǎn)費(fèi)繳付方式為躉繳。保險(xiǎn)人簽發(fā)的保險(xiǎn)單作為承保的憑證。
基本保險(xiǎn)金額
第四條 本合同所指基本保險(xiǎn)金額為被保險(xiǎn)人開始領(lǐng)取養(yǎng)老金時(shí)第一次應(yīng)領(lǐng)取的金額。
保險(xiǎn)責(zé)任
第五條 在本保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),保險(xiǎn)人負(fù)以下保險(xiǎn)責(zé)任:
一、被保險(xiǎn)人在約定領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡(男性60周歲,女性55周歲)的生效對(duì)應(yīng)日前因遭受意外傷害或因疾病而身故,保險(xiǎn)人將按保險(xiǎn)單列明的基本保險(xiǎn)金額的二十倍給付身故保險(xiǎn)金,并無息退還所交的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)合同效力即行終止。
二、被保險(xiǎn)人生存至約定領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡及以后,保險(xiǎn)人每年于生效對(duì)應(yīng)日給付養(yǎng)老金,給付額度從被保險(xiǎn)人第二次領(lǐng)取養(yǎng)老金開始按保險(xiǎn)單所列明的基本保險(xiǎn)金額的10%遞增,直至被保險(xiǎn)人身故為止。若被保險(xiǎn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金不足十年身故,其身故保險(xiǎn)金的受益人可以繼續(xù)領(lǐng)取,直至領(lǐng)滿十年為止。
三、被保險(xiǎn)人生存至65周歲及以后,保險(xiǎn)人每年于生效對(duì)應(yīng)日按保險(xiǎn)單所列明的基本保險(xiǎn)金額的10%給付祝壽金,直至被保險(xiǎn)人身故為止;
四、被保險(xiǎn)人生存至75周歲及以后,保險(xiǎn)人每年于生效對(duì)應(yīng)日按保險(xiǎn)單所列明的基本保險(xiǎn)金額的40%給付老年看護(hù)金,直至被保險(xiǎn)人身故為止;
五、被保險(xiǎn)人在約定領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡的生效對(duì)應(yīng)日以后身故,保險(xiǎn)人將按保險(xiǎn)單列明的基本保險(xiǎn)金額的三倍給付身故保險(xiǎn)金。屆時(shí),若被保險(xiǎn)人已領(lǐng)滿十年養(yǎng)老金,保險(xiǎn)合同效力在保險(xiǎn)人給付身故保險(xiǎn)金之后即行終止;若被保險(xiǎn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金未滿十年,保險(xiǎn)合同效力在被保險(xiǎn)人身故保險(xiǎn)金的'受益人領(lǐng)滿十年養(yǎng)老金時(shí)即行終止。團(tuán)體福利保險(xiǎn)合同范文節(jié)選!
責(zé)任免除
第六條 被保險(xiǎn)人因下列情事之一致身故時(shí),保險(xiǎn)人不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任:
一、投保人、受益人或被保險(xiǎn)人的故意行為;
二、在本合同生效之日起二年內(nèi)自殺或故意自傷身體;
三、故意犯罪、吸毒、毆斗、酒醉;
四、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)或動(dòng)亂;
五、患獲得性免疫缺陷綜合癥(艾滋病)及其并發(fā)癥、性病、先天性疾病或遺傳性疾病;
六、核爆炸、核輻射或核污染;
七、無駕駛執(zhí)照、酒后駕駛。
保險(xiǎn)事故的通知與保險(xiǎn)金的申請(qǐng)時(shí)間
第七條 投保人、受益人應(yīng)于知悉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知保險(xiǎn)人,并應(yīng)于保險(xiǎn)事故發(fā)生后三十日內(nèi)向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。
保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付手續(xù)
第八條 被保險(xiǎn)人申請(qǐng)領(lǐng)取養(yǎng)老金、祝壽金、老年看護(hù)金時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;
二、保險(xiǎn)單、投保單位證明或保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他憑證;
三、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件;
四、保險(xiǎn)人要求出具的其他文件。
若被保險(xiǎn)人領(lǐng)取養(yǎng)老金不足十年身故,其身故保險(xiǎn)金的受益人繼續(xù)領(lǐng)取時(shí),應(yīng)出具受益人的戶籍證明與身份證件。
第九條 受益人申請(qǐng)領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金,應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)金申請(qǐng)書;
二、保險(xiǎn)單、投保單位證明或保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他憑證;
三、公安部門或縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;
四、受益人的戶籍證明與身份證件;
五、保險(xiǎn)人要求出具的其他文件。
合同的解除
第十條 投保人或被保險(xiǎn)人在訂立本合同時(shí),對(duì)保險(xiǎn)人的書面詢問應(yīng)據(jù)實(shí)告知。如故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù),或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除本合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
保險(xiǎn)人通知解除本合同時(shí),如通知不能送達(dá)給投保人時(shí),保險(xiǎn)人將該項(xiàng)通知送達(dá)被保險(xiǎn)人。
第十一條 在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存且未開始領(lǐng)取養(yǎng)老金,投保人不愿繼續(xù)參加本保險(xiǎn)而解除本合同時(shí),保險(xiǎn)人于接到通知后三十日內(nèi)退還本保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。投保人解除本合同時(shí),應(yīng)出具下列文件:
一、保險(xiǎn)單及解除合同申請(qǐng)書;
二、保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證;
三、投保人委托人的身份證明;
四、保險(xiǎn)人要求的其他文件。
受益人的指定和變更
第十二條 被保險(xiǎn)人或投保人在訂立本合同時(shí),可以指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人,但投保人指定受益人時(shí)須征得被保險(xiǎn)人同意。受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和受益份額;未確定份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金的受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人應(yīng)在在保險(xiǎn)單上批注。投保人在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí)需經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。養(yǎng)老金、祝壽金、老年看護(hù)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,保險(xiǎn)人不受理其他指定或變更。
年齡的計(jì)算及錯(cuò)誤的處理
第十三條 被保險(xiǎn)人的投保年齡以周歲計(jì)算。投保人在投保時(shí),應(yīng)將真實(shí)年齡在投保單上填明。如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)依照下列規(guī)定辦理:
一、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,保險(xiǎn)人可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自本合同生效之日起逾二年的除外。
二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付的保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保費(fèi)與應(yīng)付保費(fèi)的比例支付。
三、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付的保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
變更地址
第十四條 投保人的地址有變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人。投保人不做前項(xiàng)通知時(shí),保險(xiǎn)人按所知最后地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
釋義
第十五條 本合同所述“意外傷害”是指外來的、突然的、非本意的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。
其他
第十六條 本合同受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
第十七條 本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書面申請(qǐng)及保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單上批注,不發(fā)生效力。
第十八條 本合同發(fā)生爭議且協(xié)商無效時(shí),可依法向人民法院提起訴訟。
附件
團(tuán)體福利保險(xiǎn)條款基本保險(xiǎn)金額表(每躉交千元保費(fèi)/單位:元)
┌──────┬─────┬─────┬──────┬─────┬─────┐
│ 基本保額│ │ │ 基本保額│ │ │
│ │ 男 │ 女 │ │ 男 │ 女 │
│ 年齡 │ │ │年 齡 │ │ │
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 16 │ 486.39 │ 344.08 │ 38 │ 137.32 │ 91.84│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 17 │ 460.42 │ 324.28 │ 39 │ 129.39 │ 86.44│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 18 │ 436.01 │ 305.63 │ 40 │ 121.93 │ 81.36│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 19 │ 412.97 │ 288.07 │ 41 │ 114.90 │ 76.58│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 20 │ 391.10 │ 271.51 │ 42 │ 108.30 │ 72.09│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 21 │ 370.28 │ 255.89 │ 43 │ 102.08 │ 67.87│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 22 │ 350.40 │ 241.13 │ 44 │ 96.24│ 63.90│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 23 │ 331.40 │ 227.20 │ 45 │ 90.75│ 60.17│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 24 │ 313.23 │ 214.03 │ 46 │ 85.59│ 56.67│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 25 │ 295.88 │ 201.60 │ 47 │ 80.74│ 53.38│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 26 │ 279.34 │ 189.86 │ 48 │ 76.18│ 50.28│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 27 │ 263.59 │ 178.78 │ 49 │ 71.91│ 47.38│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 28 │ 248.63 │ 168.33 │ 50 │ 67.89│ 44.65│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 29 │ 234.44 │ 158.47 │ 51 │ 64.13│ 42.10│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 30 │ 221.00 │ 149.17 │ 52 │ 60.59│ 39.70│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 31 │ 208.29 │ 140.41 │ 53 │ 57.29│ 37.45│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 32 │ 196.29 │ 132.15 │ 54 │ 54.19│ 35.34│
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 33 │ 184.95 │ 124.38 │ 55 │ 51.29│ │
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 34 │ 174.26 │ 117.06 │ 56 │ 48.58│ │
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 35 │ 164.18 │ 110.17 │ 57 │ 46.05│ │
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 36 │ 154.69 │ 103.68 │ 58 │ 43.69│ │
├──────┼─────┼─────┼──────┼─────┼─────┤
│ 37 │ 145.74 │ 97.58 │ 59 │ 41.49│ │
└──────┴─────┴─────┴──────┴─────┴─────┘
團(tuán)體福利保險(xiǎn)條款生存給付系數(shù)表(對(duì)應(yīng)基本保額)
┌─────┬──────┬────┬──────┬─────┬────┐
│給付系數(shù) │ 男 │ 女 │ 給付系數(shù)│ │ │
│ │ │ │ │ 男 │ 女 │
│年 齡 │ │ │年 齡 │ │ │
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 55 │ │ 1.0│ 81 │ 3.5 │ 4.0│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 56 │ │ 1.1│ 82 │ 3.6 │ 4.1│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 57 │ │ 1.2│ 83 │ 3.7 │ 4.2│
│ │ │ │ │ │ │
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 58 │ │ 1.3│ 84 │ 3.8 │ 4.3│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 59 │ │ 1.4│ 85 │ 3.9 │ 4.4│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 60 │ 1.0 │ 1.5│ 86 │ 4.0 │ 4.5│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 61 │ 1.1 │ 1.6│ 87 │ 4.1 │ 4.6│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 62 │ 1.2 │ 1.7│ 88 │ 4.2 │ 4.7│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 63 │ 1.3 │ 1.8│ 89 │ 4.3 │ 4.8│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 64 │ 1.4 │ 1.9│ 90 │ 4.4 │ 4.9│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 65 │ 1.6 │ 2.1│ 91 │ 4.5 │ 5.0│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 66 │ 1.7 │ 2.2│ 92 │ 4.6 │ 5.1│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 67 │ 1.8 │ 2.3│ 93 │ 4.7 │ 5.2│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 68 │ 1.9 │ 2.4│ 94 │ 4.8 │ 5.3│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 69 │ 2.o │ 2.5│ 95 │ 4.9 │ 5.4│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 70 │ 2.1 │ 2.6│ 96 │ 5.0 │ 5.5│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 71 │ 2.2 │ 2.7│ 97 │ 5.1 │ 6.0│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 72 │ 2.3 │ 2.8│ 98 │ 5.2 │ 6.1│
├─────┼──────┼────┼──────┼─────┼────┤
│ 73 │ 2.4 │ 2.9│ 99 │ 5.3 │ │
│ │ │ │ │ │ 6.2│
└─────┴──────┴────┴──────┴─────┴────┘
┌──────┬────┬─────┬──────┬────┬────┐
│ 給付系數(shù)│ │ │ 給付系數(shù) │ │ │
│ │ 男 │ 女 │ │ 男 │ 女 │
│年齡 │ │ │年 齡 │ │ │
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤
│ 74 │ 2.5│ 3.0 │ 100 │ 5.4│ 6.3│
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤
│ 75 │ 2.9│ 3.4 │ 101 │ 5.5│ 6.4│
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤
│ 76 │ 3.0│ 3.5 │ 102 │ 5.6│ 6.5│
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤
│ 77 │ 3.1│ 3.6 │ 103 │ 5.7│ 6.6│
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤
│ 78 │ 3.2│ 3.7 │ 104 │ 5.8│ 6.7│
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤
│ 79 │ 3.3│ 3.8 │ 105 │ 5.9│ 6.8│
├──────┼────┼─────┼──────┼────┼────┤
│ 80 │ 3.4│ 3.9 │ 106 │ 6.0│ 6.9│
└──────┴────┴─────┴──────┴────┴────┘
注1:本表用于計(jì)算被保險(xiǎn)人各年齡的生存給付數(shù)額,即基本保額x生存給付系數(shù)。
注2:本表所述生存給付為遞增養(yǎng)老金,祝壽金和老年看護(hù)金的總和。
注3:生存年齡超過106歲依此表類推。